Язва пищевода: симптомы и лечение. Лечение язвы пищевода препараты

Содержание

Язва пищевода: формы и причины болезни, симптомы и методы лечения, народные средства

Язва пищевода: симптомы и лечение. Лечение язвы пищевода препараты

Язва пищевода является достаточно распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Для недуга характерны раневые поверхности на стенках слизистой органа.

Заболеванию чаще подвергаются люди старшего возраста, но патология встречается также и у молодых людей, чаще у мужчин.

Если не запускать патологический процесс и знать причины его возникновения, от язвы пищевода можно избавиться и избежать опасных осложнений.

Что представляет собой недуг

Для того чтобы понять, что такое язва пищевода, нужно представлять себе структуру органа пищеварительной системы. Пищевод — это полая трубка, которая имеет два клапана на обоих концах. Они выполняют препятствующую функцию, то есть не дают обратный ход пище. Верхний клапан является тугим и узким кольцом из мышечной ткани, а вот нижний сфинктер — всего лишь небольшое сужение.

При норме в полости пищевода нулевая кислотность, орган служит промежуточной полостью между глоткой и желудком. Он выполняет только транспортировочную функцию, и пища не задерживается в нем надолго.

Чтобы еда быстрее и плавно передвигалась по трубке, в эпителии органа присутствуют железы, которые продуцируют слизь. Она выполняет функцию смазки для лучшего продвижения пищи в направлении желудка.

Существует такое понятие, как перистальтика пищевода, то есть поступательные мышечные сокращения.

Особенностью этой функции является рефлекторное сокращение для очищения полости и не связано с процессом глотания.

Если слизистая пищевода повреждена или нарушена эластичность стенок, продвижение пищи замедляется, остатки еды задерживаются в полости пищевода и не поступают в желудок для дальнейшего переваривания.

Язва является локальным повреждением слизистой оболочки с проникновением в мышечный слой. Появление раневых поверхностей становится причиной задержки пищи и неспособности пищевода выполнять свою основную функцию. Без лечения патология может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

Формы и виды заболевания

Язвы образуются чаще в нижней части пищевода, где расположен сфинктер, соединяющий орган с желудком. Недуг может носить острый и хронический характер. Поражение при язвенной болезни может быть одиночным или пептическим, а также множественным.

По причинам и проявлениям болезнь разделяют на две формы язв:

  • пептические (истинные);
  • симптоматические.

Каждая из форм имеет свою этиологию возникновения.

Пептические язвы

Возникают язвенные поражения на слизистой при агрессивном воздействии активного фермента пепсина и соляной кислоты, которые являются частью желудочного сока. Этот тип заболевания составляет не более 2 процентов от всех возможных патологий пищевода. Чаще других расстройством страдают мужчины старше 40, но бывают случаи истиной язвы и у молодых людей, а также у подростков и детей.

Запускает образование язвенных поражений попадание в пищевод желудочного сока, а такое возможно при следующих факторах:

  • грыжах диафрагмального отверстия;
  • гастроэзофагеальном рефлюксе;
  • нарушениях моторики желудка;
  • слабости кардии;
  • системной склеродермии;
  • изъязвлениях желудка и кишечника;
  • чрезмерном употреблении алкоголя и курении.

Пептическая форма недуга может протекать в острой форме с приступами рвоты, смеси пищи и соляной кислоты, а также в хронической форме с регулярными рецидивами. Преимущественно слизистую поражает одна язва, но может развиваться диффузное поражение с множественными изъязвлениями слизистой.

Симптоматические язвы

Такой тип заболевания встречается довольно редко, и он не связан с выбросом желудочного сока в полость пищевода. Как правило, при этой патологии единичные язвы — редкость, поражается вся слизистая или обширные ее участки. Язвенные дефекты разделяют на подвиды:

  • застойные;
  • лекарственные;
  • стрессовые;
  • гипоксические;
  • декубитальные.

Для развития симптоматического типа язв имеет значение функционирование гипоталамуса и надпочечников. Если они продуцируют чрезмерно высокое количество гормонов, нарушается механизм защиты слизистой пищевода, перистальтика органов пищеварения и развивается сосудистая непроходимость на участках слизистой.

От общего количества всех язвенных поражений слизистой пищевода до 2% провоцируют лекарственные средства. Изъязвления образуются при длительном приеме таких лекарственных препаратов, как анальгетики, противовоспалительные средства, гормоны, антибиотики и аспирин. Агрессивное воздействие лекарственных средств наблюдается при пероральном приеме.

Причины возникновения

Пептическая язва возникает при воздействии компонентов желудочного сока на слизистую. Заболевание сопутствует язвенной болезни желудка или эрозивному эзофагиту.

Спровоцировать обратный заброс желудочного сока могут следующие факторы:

  • грыжа диафрагмы пищеводного отдела;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • замедленное пищеварение;
  • задержка опорожнения желудка;
  • гипотонус нижнего сфинктера пищевода;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки.

Реже провоцирует пептическую язву редкое аутоиммунное заболевание — склеродермия.

Симптоматическая форма недуга, не связанная с выбросом содержимого желудка, диагностируется крайне редко, а спровоцировать ее развитие может:

  • ожог пищевода химическими и щелочными веществами, кислотами;
  • инфекционное или грибковое поражение при ослабленном иммунном ответе;
  • побочное действие препаратов;
  • осложнения после химиотерапии или облучения;
  • механические повреждения внутренней выстилки пищевода;
  • чрезмерные физическая активность и стрессы.

А также симптоматическая язва может быть результатом скопления пищи в пищеводе при его стенозе или наличии дивертикулов.

Симптомы болезни

Патологическое поражение слизистой органа отличается характерными признаками и целым комплексом симптомов. К ним относят:

  • болезненность при глотании и в состоянии покоя;
  • изжога;
  • дисфагия;
  • рвотный рефлекс;
  • резкое снижение веса.

Болезненные ощущения возникают, как правило, сразу после приема пищи. Локализуются они в области мечевидного отростка и реже в эпигастрии, в непосредственной близости к нижнему сфинктеру.

Приступ боли может отдаленно напоминать болевой синдром при стенокардии. На фоне язвы может возникнуть отечность и угнетение моторики пищевода, это приводит к трудностям при глотании.

Позже при сужении прохода из-за распространения очага изъязвления может возникнуть срыгивание пищи.

Изжога мучает практически всех пациентов с язвой, но этот симптом характерен и для других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Постоянный тонус, боли за грудиной и изжога вызывают рвоту. В массах часто содержатся следы желудочного сока и сгустки крови.

Без лечения, прогрессируя, заболевание приводит к потере веса, у человека наблюдается общее ухудшение состояния и истощение.

В запущенных случаях возможна перфорация язвы с формированием воспаления средостения, плеврита или перитонита.

Зафиксированы даже случаи, когда прободение язвы приводило к поражению аорты с профузным кровотечением. Такое явление закончилось мгновенным летальным исходом.

Диагностические методы

При появлении первых симптомов важно как можно быстрее обратиться за медицинской квалифицированной помощью. Диагностикой язвы пищеводной трубки занимается врач-гастроэнтеролог.

После сбора анамнеза и внешнего осмотра для постановки точного диагноза и причин его развития назначают инструментальные и лабораторные исследования. К ним относят:

  • эзофагоскопию;
  • рентгенографию;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • гистологическое исследование биоматериала.

Рентген делают с барием для обнаружения язвенного дефекта. Кроме этого, дополнительно при необходимости проводят:

  • ультразвуковое обследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • копрограмму;
  • компьютерную томографию.

На основании полученных результатов назначают лечение. Своевременная диагностика позволяет избежать осложнений и подобрать эффективную терапию.

Способы лечения

Рассматривают несколько вариантов устранения язв пищеводного прохода. Часто используют комплексное индивидуально подобранное лечение.

Медикаментозная терапия направлена на нейтрализацию агрессивного воздействия желудочного сока и его компонентов на слизистую поверхность пищевода. Чаще всего применяют антациды, к ним относятся:

Предпочтение отдают суспензиям, которые при употреблении внутрь обволакивают стенки пищевода и нейтрализуют пагубное действие соляной кислоты. А также используют ингибиторы протонной помпы, которые регулируют синтез агрессивных веществ. Из популярных для лечения язвы пищевода препаратов этой группы выделяют Омепразол и Креон.

В комплексе с этими препаратами используют также средства:

  • заживляющие пораженные язвой участки;
  • нормализующие моторику органов желудочно-кишечного тракта;
  • уменьшающие частоту выбросов пищи в полость пищевода.

При язвах, вызванных психологическим фактором, параллельно назначают седативные препараты и антидепрессанты. При гормональных нарушениях проводится соответствующая терапия. Если медикаментозная терапия оказалась безрезультатна или возникли осложнения в виде перфорации, стеноза, при кровотечениях неясного генеза — показана операция.

Если оперативное вмешательство плановое, проводят укрепляющую терапию и лечение для уменьшения операционного поля и снятия отечности. Лучшим временем для хирургического лечения считается этап рубцевания язвы.

Самым распространенным методом оперативного лечения является фундопликация. В процессе вмешательства ткани желудка подшивают к диафрагме по кругу отверстия трубки пищевода. Одновременно с этим по методу Ниссена проводится проксимальная ваготомия. Она подразумевает пересечение блуждающего нерва, который активизирует синтез соляной кислоты.

Диета и примерное меню на день

При язвенной болезни любого отдела желудочно-кишечного тракта, в том числе пищевода, огромное значение имеет правильное питание.

В период обострения назначают лечебное дробное питание по диете № 1А. Она характеризуется маленькими порциями, пища перетирается до состояния пюре, а температура готовых блюд не превышает 37 градусов.

Приемы пищи разделены на 5−6 раз одинаковым интервалом между ними.

Из меню при язве пищевода исключают продукты, способные раздражать слизистую и расслабляющие сфинктер. К ним относят:

  • шоколад;
  • жирную, жареную и острую пищу;
  • жирные бульоны и супы;
  • томатные соусы;
  • майонез;
  • грубую пищу;
  • консервы;
  • маринады;
  • соленья;
  • специи.

Примерное меню на один день при язвенном поражении пищевода выглядит так:

  • первый завтрак — одно яйцо всмятку, компот;
  • второй завтрак — фруктовый кисель;
  • обед — крем-суп из овощей, пюре картофельное, чай;
  • полдник — десерт из творога и банана, компот из сухофруктов;
  • ужин — печеночное суфле, протертая овсяная каша, тыквенный мусс;
  • на ночь — кипяченое молоко.

Строгое соблюдение диеты при болезни пищевода и желудка и пересмотр режима дня ускорят заживление слизистой и позволят избежать осложнений.

Лечение народными средствами

Среди всех методов терапии при язвенном поражении пищевода отдельное место занимает нетрадиционная медицина. Как лечить язву пищевода в домашних условиях, подскажет лечащий врач, терапия должна проходить под его наблюдением.

Народные рецепты отличаются своей простотой и доступностью. Растительные компоненты, используемые в рецептах, не вызывают побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости или аллергической реакции.

В большинстве случаев народные рецепты предусматривают приготовление отваров и настоев из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и заживляющим действием. Среди компонентов природного происхождения, которые используют для лечения в домашних условиях язвы пищевода, выделяют:

  • семена льна и фенхеля;
  • пчелиный мед;
  • капустный и картофельный сок;
  • прополис;
  • подорожник.

Лечение при помощи рецептов народной медицины дает положительный эффект не сразу, но симптомы недуга убирает уже после 2−3 дней приема.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/simptomy-i-metody-lecheniya-yazvy-pishhevoda.html

Лечение язвы пищевода: какие меры предпринять и как правильно питаться

Язва пищевода: симптомы и лечение. Лечение язвы пищевода препараты

Лечение язвы пищевода складывается из различных методов. Терапия всегда должна быть комплексной. Только такой подход позволяет добиться быстрого эффекта от лечения.

Оно складывается из следующих направлений:

  • назначение медикаментов;
  • диетотерапия;
  • оперативное вмешательство;
  • физиотерапия;
  • народные средства;
  • рекомендации по профилактики периодов обострения.

Проводятся все методы одновременно, за исключением оперативного способа. К нему прибегают в тяжелых случаях. Давайте выясним, как лечить язву пищевода.

Язва пищевода: лечение медикаментами

Симптомы язвы пищевода разнообразны, но при ее выявлении следует незамедлительно приступить к терапии. Проводится в случае не тяжелых язв пищевода.

Медикаментозное лечение направлено на следующие аспекты:

  • снижение агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую пищевода;
  • улучшение пищеварения и продвижения пищи;
  • снижение спазма мускулатуры пищевода;
  • уменьшение симптомов язвы.

Для этих целей используют медикаменты, влияющие на секрецию соляной кислоты и на улучшение пищеварения. Язва пищевода, симптомы и лечение народными средствами которой будет изучено в этой статье, лечится под контролем врача.

Антацидные вещества

Препараты группы антацидов. Они обладают и обволакивающим действием. Их  прием оказывает нейтрализующее действие на соляную кислоту. Благодаря этому снижается ее агрессивное воздействие на слизистую пищевода. Назначают перед едой или совместно с приемом других лекарств. Длительность курса определяется врачом.

Среди антацидов назначают:

  • Альмагель по одной столовой ложке перед едой за 30 минут;
  • Альмагель Нео при выраженном болевом синдроме;
  • Гастал в назначенной врачом дозе, обычно 1 раз до еды;
  • Маалокс можно использовать после приема пищи.

Любые антациды назначаются при язве даже после стихания симптомов. Любые погрешности в еде должны сопровождаться приемом таких препаратов. Для более длительной терапии предпочтителен Фасфалюгель.

Прокинетики

Также при таком заболевании, как язва пищевода, рекомендованы лекарства из группы прокинетиков. Это все препараты с активным веществом Домперидон. Он влияет на тонус желудочно-пищеводного сфинктера.

Помимо этого оказывает благоприятное действие на моторику желудка и двенадцатиперстной кишки. Это происходит за счет блокады дофаминовых рецепторов. При язве назначается на весь период лечения. Используют их перед едой.

К таковым относят:

  • Мотилиум;
  • Мотилак;
  • Пассажикс.

Все препараты направленна на улучшение пищеварения. Также рекомендованы при погрешностях в диете.

Антисекреторные и спазмолитики

Антисекреторные вещества. В эту группу входят все препараты с активным веществом Омепразол. Назначается за 30 минут до приема пищи. Регулирует выработку соляной кислоты, за счет ингибированной протонной помпы. Используются только на момент лечения. После терапии не рекомендованы.

К антисекреторным препаратам относят:

  • Нольпаза;
  • Пантопразол;
  • Париет.

Кратность приема и длительность определяется врачом.

Спазмолитические. Среди них используют Нош-пу или Папаверин. Назначаются при выраженном болевом синдроме.

Язва пищевода: диета

Каким еще должно быть лечение? Язва пищевода требует коррекции рациона, поэтому назначение диеты является одним из основных направлений в терапии. Диета при язве пищевода складывается из следующих моментов:

  • вся пища должна быть приготовлена с учетом щадящего режима;
  • требуется измельчать и мелко дробить;
  • все продукты должны поддаваться именно варке или готовке на пару;
  • питание 5 раз в день и мелкими порциями.

Диета должна соблюдаться как на момент лечения, так  после него. Любые погрешности в еде могут спровоцировать обострение язвы. Категорически запрещено употреблять в пищу жаренную и чрезмерно соленую пищу.

К списку запрещенных продуктов так же относят любые газированные напитки, алкоголь, различные чипсы и фаст-фуд. Эти продукты повышают секрецию соляной кислоты, что увеличивает риск развития рецидива.

Помимо этого температура готовых блюд должна быть средняя. Не рекомендуется есть слишком горячую или холодную пищу. Стоит ограничить прием кондитерских изделий и любых других сладостей. Овощи, фрукты, соки так же стоить убрать из рациона. По стиханию симптомов больным разрешается запеченное яблоко и пастилу.

Существуют рекомендации по постельному режиму. Следует спать с приподнятым головным концом на 30 градусов. Это позволит избежать попадание кислоты в пищевод при рефлюксе.

На момент лечения запрещено вести активный образ жизни. Даже если язва вне обострения любые упражнения на брюшную полость могут оказать негативный эффект. Все движения должны быть более плавными и не такими интенсивными. Чрезмерная активность приводит к повышению давления в брюшной полости.

Стоит настороженно относиться и к приему различных медикаментов из группы антибиотиков и НПВС. Перед их использованием лучше обратиться к врачу. К таковым относят индометацин и его аналоги.

Диета при терапии язвы пищевода является важным аспектом. Именно ее соблюдение ускоряет процессы заживления. После выписки следует придерживаться такого рациона всегда. Это позволить уменьшить риск развития нового приступа язвы.

Диета при язве пищевода: меню на день

На утром следует приготовить любую кашу без соли и сахара. В качестве бутерброда рекомендуется хлеб с маслом. На второй завтрак можно употребить стакан киселя и печеное яблоко. На обед суп без зажарки и различных приправ. На второе запеченное мясо нежирного сорта и картофельное пюре в ограниченном количестве. На полдник стакан компота и нежирный йогурт или творог.

Ужин должен быть не позднее 2 часов до сна. Рекомендуется отварные тефтели или котлеты на пару. На гарнир можно использовать гречневую кашу.

Хирургические методы

Такой способ лечения является одним из крайних мер. Он назначается в случае наличия осложнений и отсутствия эффекта от консервативного лечения.

Такой метод относится к радикальным способам лечения. Для того что бы его избежать следует соблюдать все рекомендации врача по лечению и образу жизни после него.

В случае многократных обострений в пищеводе может развиться стеноз. В этом случае назначается операцию по бужированию. Она заключается в ведении определенной конструкции для открытия просвета пищевода.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия проводится в комплексе с общим лечением. Используют следующие способы:

  1. Электрофорез с новокаином. Вместо новокаина можно так же использовать и сульфат магния. Назначают на область симпатических ганглиев шейного отдела.
  2. Электрофорез с новокаином в воротниковую зону. Так же обладает необходимой эффективностью.
  3. Использование гальвонического воротника.

Данные методы назначают в случае выраженной симптоматики. Все зависит от степени тяжести течения язвы.

При диагнозе язва пищевода, симптомы, лечение народными средствами которой детально рассмотрены в этой статье важно вовремя обратиться к врачу. Полезная информация есть и в этом видео.

Язва пищевода: лечение народными средствами

Среди народных способов предпочтение отдается следующим рецептам:

  1. Картофельный отвар. Необходимо взять заранее очищенный картофель и варить его около 1 часа. Готовый отвар следует остудить. Пить перед едой.
  2. Для следующего рецепта необходим подорожник и семена льна. В равных долях следует взять данные ингредиенты. Лучше использовать сухой подорожник из аптеки. Семена льна следует сварить в воде. Дать настояться в течение 1 часа. Затем в этот отвар добавить подорожник. Варить 10 минут. Принимать до еды в теплом виде.
  3. Ингредиенты: оливковое масло и прополис. Взять около 1 столовой ложки прополиса. Измельчить его и дать настояться на водяной бане. Масло взять около 1 или 2 стаканов. Затем дать настояться около 1 часа. Принимать до еды.
  4. Одним из хороших методов является использование меда. Если следует принимать по 1 чайной ложке утром перед едой.
  5. Цветки ромашки с травами зверобоя. Перемешать в разных частях. Залить кипяченной и горячей водой. Употреблять только в теплом виде. За полчаса до еды, 2 раза в день.
  6. Применение сока Алоэ. Для этого требуется взять алоэ и выжить из него сок. Дать постоять в течение суток. Принимать только до еды.

Любые приготовленные настои из растений следует использовать строго до еды. Не рекомендуется принимать их натощак. Перед применением народных методов следует проконсультироваться с врачом.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/yap/lechenie-yazvy-pishhevoda.html

Язва пищевода: симптомы и лечение. Чем лечить язву пищевода: лекарственные препараты и народные средства

Язва пищевода: симптомы и лечение. Лечение язвы пищевода препараты

Пептическая язва пищевода – это один из сложных вопросов гастроэнтерологической науки. Хотя прогноз для жизни и трудоспособности вполне благоприятный, лечение язвенного дефекта и его осложнений, до сих пор являются проблемой. Далее разберем: что такое пептическая язва пищевода, ее симптомы и лечение заболевания.

Выделяют острые и хронические формы болезни. Дефекты слизистой могут быть единичными и множественными. Часто заболевание сочетается с язвенной патологией желудка. Проявляется болезнь следующими симптомами:

  • ретростернальными болями;
  • изжогой;
  • дисфагией;
  • рвотой с примесью крови.

Лечится патология в основном консервативно (антациды, антисекреторные препараты, прокинетики, заживляющие препараты), в качестве дополнительной терапии часто используются средства народной медицины. В случае возникновения осложнений, показана операция.

Код по МКБ 10 К22

Оглавление

Что такое язва пищевода

Симптоматические язвы в пищеводе

Пептическая язва пищевода

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение заболевания

Терапия лекарственными препаратами

Диетотерапия

Как лечить пептическую язву пищевода народными средствами

Чем опасна язва пищевода

Прогноз и профилактика

Что такое язва пищевода

Язва пищевода – это глубокое воспалительное поражение стенки органа, включающее слизистую, подслизистую, а иногда и мышечную оболочки.

Существует две основные формы заболевания:

  • симптоматическая;
  • пептическая.

Симптоматические язвы в пищеводе

Симптоматическое изъязвление возникает как проявление или осложнение других болезней и патологических состояний, возникающих:

  • в результате гипоксии тканей пищевода, вызванной сдавлением (например, опухолью);
  • под действием повреждающих факторов лекарственных препаратов (противовоспалительные, обезболивающие, гормоны);
  • при постоянном нахождении в полости пищевода зонда для кормления пациента (декубитальные язвы);
  • при тяжелых ожогах, травмах, в терминальных стадиях болезней сердца, печени, почек.

Пептическая язва пищевода

В этом случае повреждающим фактором выступают химическая и биохимическая среды, в норме находящиеся в желудке. Пептические язвы пищевода – это результат действия на слизистую желудочного содержимого при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – ГЭРБ. Это основная причина возникновения заболевания.

Также истинную пептическую язву могут вызывать:

  • аксиальная хиатальная грыжа;
  • системная склеродермия.

Язвы пищевода локализуются в его дистальном отделе. Обычно это единичные образования, но могут встречаться и множественные дефекты.

Причины

Единой теории возникновения пептических язв пищевода к настоящему времени нет. Общепризнанной считается теория, согласно которой, пептическая язва пищевода – это результат повреждающего действия на его слизистую рефлюктата желудка.

Однако существуют и другие теории:

  • Заболевание возникает в результате эктопирования в слизистую пищевода участков тканей, свойственных для слизистой желудка. Мигрировавшие участки слизистой постоянно выделяют секрет, разъедающий ткани пищевода.
  • Считается, что язва пищевода – это осложнение хронического эзофагита.
  • Дисфункциональные состояния ЦНС и ВНС. В результате нарушаются поведенческие реакции (булимия), нарушается секреция желудка, изменяется деятельность всего ЖКТ.
  • Язвенная болезнь пищевода – это результат аутоиммунных нарушений (дерматомиозит, волчанка).

Симптомы

Язва пищевода протекает волнообразно – с периодами обострения и ремиссии. Заболевание имеет прогрессирующее течение, с каждым обострением выраженность симптомов нарастает. Хотя описаны бессимптомные и малосимптомные случаи, чаще болезнь протекает с выраженными признаками.

Характерные симптомы для заболевания язва пищевода:

  1. изжога, практически постоянная, возникает вследствие действия рефлюктата на пораженную слизистую;
  2. торакалгии – боли в области грудной клетки, похожие на стенокардитические приступы, чаще возникают при приеме грубой пищи, но могут быть, и не связаны с едой;
  3. дисфагия (нарушение акта глотания), возникают в результате отека слизистой;
  4. на высоте обострения рвота с кровью.
  5. мелена – черный стул.

Последние два признака характерны для осложнения пищеводных язв – кровотечения.

Эндоскопическое лечение язвенных дефектов сейчас считается малоэффективным.

Диагностика

Информативными диагностическими методами при язве пищевода являются:

  • Рентген с контрастированием пищевода. Главным рентгенологическим признаком язвенного поражения пищевода является затекание контрастного вещества треугольной или овальной формы – спастическое сокращение органа в области язвы. При исследовании определяются симптомы сопутствующих заболеваний – эзофагита и хиатальной грыжи;
  • Эндоскопия – это главный диагностический метод при язвенной болезни пищевода. Слизистая отечна, гиперемирована, выявляются признаки эзофагита. Острая язва обычно округлой или овальной формы с высокими ровными краями. При хронической язве дно плоское, с неровными грубыми краями. При фиброгастроскопии обязательно берут биопсию из краев язвы, для исключения малигнизации – озлокачествления процесса.
  • Суточное измерение кислотности пищевода проводят для выявления ГЭРБ.
  • Исследование содержимого желудка или проведение дыхательной пробы на наличие Helicobacter pylori.

Кроме того выполняется:

  • анализ периферической крови;
  • кал на наличие скрытой крови.

Лечение заболевания

Лечение язвы пищевода проводится как стационарно, так и амбулаторно. Оно включает:

  • диетотерапию;
  • медикаментозную терапию;
  • при неэффективности консервативного лечения или в случае осложнений, проводят хирургическое лечение.

Терапия лекарственными препаратами

При лечении язвы пищевода клинические рекомендации включают:

  • режим труда и отдыха, с полноценным ночным сном; спать надо с приподнятым изголовьем, всячески избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от сигарет и алкоголя;
  • не следует носить тесную одежду с тугими поясами;
  • не допускать физического и психического переутомления;
  • избегать нагрузок на брюшной пресс.

Медикаментозная терапия язвы пищевода и желудка весьма схожа, она включает:

  1. Антацидные препараты (таблетки, гели, суспензии), снижающие разрушающее действие Н+ ионов на слизистую органа (Маалокс, Гастал, Фосфалюгель, Викаир).
  2. Антисекреторные препараты, повышающие рН желудочного сока ИПП (Омез, Разо, Контролок) и ИГР (Квамател, Зантак).
  3. Прокинетики – лекарства, ускоряющие выход пищи из желудка, устраняющие застойные явления, повышающие тонус нижнего пищеводного сфинктера (Ганатон, Мотилиум).
  4. При обнаружении H.Pylori – возбудителя язвенной болезни желудка проводят лечение антибиотиками (Амоксициллин, Метронидаэол, Амоксиклав, Кларитромицин).
  5. Седативные средства (Валериана, Пустырник, нейролептики)
  6. Витаминные комплексы (Триовит).

Диетотерапия

Необходимо питаться регулярно, небольшими порциями. Не допускать гиперфагии. Назначаются диеты №1 а и №1 б по Певзнеру. Индивидуальные корректировки данных диет для данного больного назначает лечащий врач. Из меню следует исключить продукты, снижающие тонус сфинктера и раздражающие слизистую.

Пища при пептической язве пищевода должна быть приготовленной на пару или сваренной.

Как лечить пептическую язву пищевода народными средствами

Все средства народной медицины можно принимать, только посоветовавшись с врачом. Применять в домашних условиях можно только известные травы.

Основной ингредиентДействиеСпособ приготовленияПрием препарата
Листья подорожникаПротивовоспалительное, заживляющее.Используется только в стадии ремиссии, так как он понижает рН желудочного сока.Обдать кипятком, высушить, измельчить в блендере и выжать сок, к соку добавить мед и проварить 15 минут.Пить сироп за 30 минут до еды
КартофельУвеличивает рН желудочного сока, снимает воспаление, стимулирует перистальтику ЖКТОтжать сокПринимать утром за 30 минут до еды 1 стакан свежевыжатого сока
АлоэПротивовоспалительный, антиоксидантный, асептический, регенерирующий эффектСок алоэ, мед, измельченные грецкие орехи перемешать в равных пропорцияхПринимать одну чайную ложку утром до еды
АлтейОбволакивающий, противовоспалительный, заживляющий эффектКорень алтея + солодка + окопник: берут сырье в равных частях, 1 ложка сбора заливается стаканом кипятка и варится 5 минутПринимать перед сном
ПрополисУменьшает кислотность желудка, снимает спазм, заживляет язву, уменьшает воспалениеК четверти стакана воды добавить 30 капель прополисаПить свежеприготовленный раствор за час до еды

Чем опасна язва пищевода

Конечно, проявления язвы пищевода весьма неприятны, но чем по-настоящему опасно это заболевание, так это своими осложнениями:

  1. Стеноз пищевода. Резко усиливается дисфагия, ретростернальные боли, нарастающее истощение.
  2. Перфорация пищевода, к счастью редкое, но очень грозное осложнение, требующее экстренной хирургической помощи.
  3. Малигнизация язвы – раковое перерождение ткани.
  4. Острое кровотечение. При массивном кровотечении требуется срочная квалифицированная помощь, в противном случае возможен летальный исход.
  5. Хроническое кровотечение проявляется развитием анемии и резким снижением всех защитных функций в организме.

Прогноз и профилактика

Прогноз язвы пищевода зависит от заболевания, вызвавшего эту патологию. При ГЭРБ трудовой прогноз и прогноз для жизни вполне благоприятный.

Первичная профилактика язв пищевода:

  • своевременное питание,
  • отказ от алкоголя и курения табака;
  • своевременное лечение заболеваний способных привести к язве пищевода (эзофагиты, ГЭРБ, диафрагмальные грыжи).

Если же язва пищевода уже появилась:

  • при появлении первых симптомов обострения срочно обращаться к врачу;
  • необходимо постоянное динамическое наблюдение у гастроэнтеролога;
  • периодическое проведение рентгенологического обследования и ФГС;
  • проведение противорецидивных курсов лечения.

Симптомы язвы пищевода – требуют внимания, как со стороны врача, так и со стороны самого пациента. Чем раньше выявляется патология, тем проще ее лечить, а вероятность развития осложнений ниже.

Рекомендуемые материалы:

Эрозивный рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение

Лечение эрозии пищевода медикаментами

Что такое дивертикул пищевода: симптомы и лечение

Диагностика рака пищевода

Функции и строение пищевода

Чем лечить воспаление пищевода

Диета при рефлюкс-эзофагите — меню на неделю

Чувство комка в пищеводе — как избавиться

Источник: https://stomach-diet.ru/yazva-pischevoda-simptomyi-i-lechenie/

Язва пищевода – симптомы, причины, лечение, диета

Язва пищевода: симптомы и лечение. Лечение язвы пищевода препараты

В человеческом организме пищевод располагается позади трахеи. Полая трубка предназначена для продвижения пищи в желудок. Язва пищевода представляет собой поражение органического отверстия – хроническое заболевание развивается в дистальном отделе.

Виды язв

Заболевание, связанное со смещением пищеводного кольца, может носить острый и хронический характер и локализоваться в любой части пищевода. Как правило, появление ранки сопровождается язвенной болезнью желудка и кишечника. Для развития язвы пищевода достаточно плохо питаться или болеть хроническими болезнями желудка.

Существует два вида язв органа:

  • пептические;
  • симптоматические.

Дефекты слизистой оболочки бывают достаточно глубокими. Образование отверстия в стенке пищевода связано с раздражающим воздействием желудочного сока. Ранка сопровождается различными неприятными симптомами, и требуют лечения.

Пептические

Этиология пептической язвы связана с расширением кольца пищевода и появлением хиатальной грыжи. Под действием внутрибрюшного давления некоторая часть пищевода перемещается в полость груди, в результате чего образуется грыжа.

Также болезнь может спровоцировать забрасывание небольшого количества желудочного сока в пищевод. Если стенки пищевода в норме, то ничего опасного в рефлюкс-эзофагите нет.

Однако при нарушении защиты стенок страдает слизистая оболочка пищевода. Развивается низкий тонус органа, нарушается кровоснабжение клеток, ухудшается состояние внутренней поверхности пищевода.

Иногда пептическая язва развивается из-за повышенной кислотности желудочного сока.

Симптоматические

Патология данного вида сопровождается различными застойными явлениями. Очаг поражения сдавливает стенки пищевода, в результате чего появляются болезненные ощущения. Симптоматическая язва может быть вызвана приемом лекарственных трав – такая патология расценивается врачами, как побочный эффект от приема растительных отваров.

Нередко симптоматическую язву вызывает стресс, острое раздражение желудка, хроническая болезнь пищеварительных органов.

Важно! Часто при пептической язве развивается выпячивание части пищевода, в котором застаивается пища. Патология требует срочного врачебного вмешательства.

Признаки пептических изъявлений

Симптомы поражения обычно возникают сразу после еды. Слизистую оболочку раздражает язва пищевода, симптомы поэтому выражаются после того, как на слизистую органа попадает пища и желудочный сок.

Основными признаками патологии являются:

  • частая отрыжка;
  • болезненные ощущения;
  • изжога;
  • срыгивание содержимого желудка.

Также для недуга характерно жжение в груди, дискомфорт в верхней части груди. К признакам грыжи относятся ночной кашель, сдавленность в центре груди, ощущение комка в горле. Пациент плохо переносит поражение язвенное, симптомы язвы пищевода и признаки недуга вызывают общую слабость, потерю аппетита.

Проявление симптоматической формы заболевания

Среди наиболее часто диагностируемых симптомов язвы пищевода наблюдаются тошнота и изжога. В эпигастральной зоне развивается сильный дискомфорт. В некоторых клинических случаях прием пищи настолько затруднен, что больной человек часто давится и кашляет. Нередко отрыжка кислым переходит в рвоту.

Важно! Боль в груди является частым проявлением язвы пищевода. Она может отдавать в левую область лопатки и спровоцировать сердечный приступ.

Симптоматика рефлюкса, грыжи пищевода и язвы во многом схожи. Распознать точный диагноз позволит только проведенная диагностика, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Стадии развития болезни

Различают несколько этапов развития недуга:

  1. На первоначальной стадии формируется небольшая ранка на слизистой органа, происходят эрозивные изменения поверхности стенок. Поражение на начальной стадии заболевания поверхностное.
  2. Для второй стадии патологии характерны разрозненные ранки и отечность стенок органа. Патология продолжает развиваться в толще слизистой оболочки.
  3. На третьей стадии отечность и очаг воспаления становятся больше. Слизистая оболочка разрушается и краснеет.
  4. Слизистая покрыта многочисленными язвочками. Наблюдается их кровоточивость.

Самыми опасными являются 1 и 2 стадия болезни. Ситуация требует непременного врачебного вмешательства. Развиваются риски кровотечения. Орган на последних стадиях болезни сужается и сокращается в размерах. Происходит деформация пищевода.

Лечение

Язвы пищевода лечение длительное и затруднительное – необходимо усилить заживляющий процесс, откорректировать пищеварение, восстановить функции органа. Выраженной эффективностью обладает комплексный подход к терапии заболевания.

Грамотные лекарственные схемы помогают:

  • устранить тошноту;
  • наладить выработку сока в желудке;
  • предотвратить развитие осложнений;
  • стабилизировать кислотность желудка.

Борьба с заболеванием включает различные методики и способы. В особо опасных ситуациях назначается операция.

Медикаментозная терапия

Как лечить язвы пищевода — подскажет квалифицированный врач. К специалисту стоит обратиться, если в груди ощущается постоянное жжение, боль и дискомфорт. Медик подберет оптимальную лекарственную схему в зависимости от особенностей диагноза.

В терапии назначаются:

  • средства, ингибирующие протонную помпу;
  • препараты-антациды;
  • прокинетики.

Среди лекарств наиболее часто назначаются Альмагель, Омепразол или Омез, Нофлюкс. Действие средств направлено на улучшение функций органа и нейтрализацию агрессивной среды в желудке. Также с помощью лекарств проводится стабилизация функций кардиального сфинктера. Для нормализации пищеварения назначаются Бисмофальк, Вентрисол и их аналоги.

Важно! При прогрессировании заболевания не стоит откладывать визит к врачу. Могут возникнуть перфорация стенки и кровотечение.

Диета и нормализация образа жизни

В лечении язвы желудка не обойтись без соблюдения диетотерапии. Рацион питания должен быть щадящим для слизистой пищевода и исключать продукты, раздражающие ее поверхность. Обязательно исключаются различные газировки, пряности и специи, жареные блюда и копчености.

Питание при язве должно быть дробным – то есть, дневную норму продуктов необходимо принимать небольшими порциями в течение всего дня. Исключаются такие напитки, как кофе и лимонад. Запрещены твердые продукты в виде сухариков, галетов, печенья. Нельзя также есть цитрусовые фрукты, которые раздражают слизистую органа.

Питание при недуге напоминает рацион при гастрите, когда нельзя ничего острого, соленого, сладкого, копченого. Показано употребление хорошо разваренных каш – овсянки, гречки, манки.

Народные средства

Рецепты народной медицины станут надежным помощником в борьбе с болезнью. Патологию помогут устранить такие рецепты:

  1. Листья алоэ требуется предварительно охладить в холодильной камере, затем измельчить их на мясорубке. Массу заливают медом и через 3 суток стаканом красного вина. Принимают средство 2 месяца по 1-2 столовых ложке натощак.
  2. Берут 2 ложки измельченных вишневых веточек и заваривают их кипятком. Настаивают средство, после чего осуществляют прием по 60 мл средства.
  3. Смесь прополиса и растительного масла хорошо заживляет пораженную слизистую оболочку. Ингредиенты следует смешать и подержать на водяной бане 15 минут. Затем средство остужают и принимают по 1 ст. ложке натощак.

Выбор народных средств лечения лучше заранее согласовать с лечащим врачом. Консультация специалиста в народном лечении недуга позволит избежать ошибок.

Возможные осложнения

В особо тяжелых ситуациях развития болезни вопрос часто касается жизни и смерти. В тяжелых ситуациях возможно появление отверстий в стенках пищевода. Такое состояние требует их немедленного устранения хирургическим путем. После операции при неблагоприятном течении восстановительного периода может возникнуть кровотечение.

Под воздействием соляной кислоты болезнь может усугубиться. При хронической форме патологические изменения в органических структурах распространяются на соседние внутренние органы. Необходимо вести контроль над язвой постоянно и строго соблюдать все рекомендации врача и прием необходимых медикаментов.

Профилактические меры

  1. Большое внимание необходимо уделить здоровому образу жизни и своему питанию. Здоровая пища, исключение фастфудов и пряностей позволит уменьшить нагрузку на пищевод. Соблюдение правил здорового питания поможет исключить возникновение агрессивной среды для органа и нормализовать секрецию желудка.

    Ужин рекомендуется проводить за пару часов до отхода ко сну. Такая мера позволит не перегружать желудок и кишечник в период ночного отдыха.

  2. Немаловажным является полное исключение вредных привычек. Курение и алкоголь включают вредные соединения, которые постоянно раздражают слизистую внутренних органов.

    Злоупотребление алкоголем и сигаретами способствует развитию многих болезней желудочно-кишечного тракта. В результате нарушается секреция желудка, его среда становится более агрессивной для пищеводной трубки.

  3. Важно избегать психоэмоционального напряжения и стресса.

    Выброс гормонов в кровь способствует созданию неблагоприятных факторов для развития различных болезней. Необходимо привести себя во внутреннее равновесие.

  4. Параллельно важно избавиться от хронических болезней желудка и кишечника.

    Стабилизация здоровья и налаживание функциональности организма способствует долголетию и исключению патологий с желудком и пищеводной трубкой.

  5. Важно регулярно проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога и соблюдать его предписания.

    Врач оценивает состояние слизистой оболочки органа и первым заметит деструктивные изменения в органических стенках.

Лечение недуга необходимо доверить специалисту. Язва пищеводной трубки – заболевание, требующее пристального врачебного внимания и определенных усилий со стороны пациента.

Источник: https://bolitzheludok.ru/yazva/lechenie-yazva/yazva-pishhevoda-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.