Эрозия пищевода – причины, симптомы, лечение и диета

Содержание

Эрозия пищевода: причины, симптомы, лечение, диета

Эрозия пищевода – причины, симптомы, лечение и диета

Эрозия пищевода встречается довольно часто, но иногда люди о ней и не подозревают. Связано это с тем, что нет ярко выраженных симптомов, хотя эрозия способна провоцировать развитие серьезных заболеваний и патологий.

Причины эрозии пищевода

Эрозия возникает по следующим причинам:

  1. Попадание желудочного сока в пищевод, который очень сильно раздражает слизистую оболочку данного органа.
  2. Происходит осложнение грыжи, которая появилась в диафрагме.
  3. Произошли ожоги и травмы пищевода.

Обнаружить болезнь можно только тогда, когда происходит обследование у гастроэнтеролога и во время прохождения гастроскопической диагностики.

Чем раньше это будет сделано, тем быстрее начнется лечение.

Эрозия провоцирует развитие многих болезней, в частности:

  • перитонит;
  • опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
  • тромбоз сосудов;
  • язва желудка;
  • кровотечения различной интенсивности;
  • деформация слизистой, что провоцирует непроходимость.

Симптомы эрозии пищевода

Как проявляется эрозия пищевода, симптомы, лечение — такие вопросы находятся в компетенции лечащего врача.

Подобные явления являются очень опасными, поэтому обращение к врачу обязательно, как и выполнение всех его предписаний.

При эрозии пищевода одним из наиболее ярких симптомов является изжога, которая возникает без резкой причины.

На нее не влияют состав, качество и вид пищи, поэтому больной после каждого приема пищи может чувствовать изжогу.

Утром часто человека тошнит, что связано с попаданием в пищевод желудочного сока.

Данные симптомы усиливаются, если люди употребляют сухие и жесткие продукты.

В результате чего в области желудка и пищевода появляется резкая боль или болезненность, иногда приобретающие постоянный ноющий характер. Появляются такие признаки, когда человек поел, а потом прилег.

Менее распространенными считаются отрыжка, появление слюны, рвота, сопровождающаяся выделением крови, отрыжки и икоты.

Диагностика

При эрозии пищевода обследование имеет комплексный характер, оно начинается с опроса пациента, чтобы собрать необходимые сведения о протекании болезни.

Во внимание принимаются абсолютно все показатели и признаки, среди которых характер возникающей боли, ее локализация.

Болезненность проявляется не только в животе или грудине, а может появляться в позвоночнике и шее.

Методом пальпации изучаются пищевод, брюшная полость и внутренние органы, а также шея, грудная клетка, осматриваются кожные покровы.

И только потом назначаются дополнительные анализы и обследования.

  1. Во-первых, нужно сдать анализ крови общего и биохимического характера.
  2. Во-вторых, анализ мочи и кала, чтобы проверить наличие кровотечения.

Среди диагностических методов наиболее популярными являются рентген, колоноскопия, эзофаготонокимография.

По результатам полученных анализов и исследований лечащий врач назначает пациенту диету, лекарственные средства, профилактические мероприятия.

Лечение эрозии пищевода

Приоритет отводится не медикаментозным препаратам, а диете, поскольку исключение из рациона некоторых продуктов способно нормализовать состояние и не вызвать обострение.

Лечить эрозию пищевода можно с помощью лекарственных препаратов, которые способны убрать соляную кислоту.

К таким средствам относятся:

  • прокинетики;
  • алгинаты;
  • антациды.

Чаще других выписывается Альмагель, входящий в группу антацидных лекарств.

Альмагель очень положительно влияет на желудок и кишечник, а также желудочно-кишечный тракт.

Лекарства-альгинаты создают в пищеводе довольно густую пену, что положительно влияет на устранение кислоты, а прокинетики способствуют выводу ненужных продуктов и их остатков из пищевода.

В результате этого практически отсутствует контакт с соляной кислотой, происходит нормализация давления в органах брюшной полости.

При лечении болезни важное значение имеет диета.

Диета при эрозии пищевода

Какой должна быть диета для пациентов? Препараты отлично работают в комплексе с диетой, строгое соблюдение которой становится основой для выздоровления.

Например, стоит полностью отказаться от жирной и копченой пищи.

Не нужно употреблять острое, соленое и кислое, в том числе фрукты, особенно цитрусовые.

Для нормализации флоры пищевода стоит отказаться от употребления алкогольных напитков и перестать курить.

Еду не рекомендуется принимать слишком горячей или слишком холодной.

Диета требует от больного употребления пищи часто, но небольшими дозами. Лучше сделать 5-6 приемов пищи в день, чем 2-3.

Такая диета будет более эффективной и принесет больше результатов, чем прием медикаментозных препаратов.

Запивать еду обычной водой не стоит, лучше заменить ее отварами из трав или укропной водой.

Питание при эрозии пищевода требует включения в рацион каш, протертых супов, паровых овощей, мяса и рыбы.

Свежие продукты могут вызвать образование газов, что сведет все лечение на нет.

Перед сном стоит выпивать 1-2 стакана молока.

Лечение народными средствами

Как применяется народная терапия болезни? Лечащий врач может назначить консультацию у специалиста по травам и различным растениям, которые отлично помогают бороться с данной болезнью.

Самостоятельно принимать травяные отвары не стоит, чтобы не обострить состояние.

Лечение народными средствами очень благотворно влияет на организм и внутренние органы, но эффект будет только при длительной терапии.

Если у человека эрозия пищевода, лечение народными средствами проводится курсами, с небольшими перерывами.

В состав терапии входит прием картофельного сока, который нужно пить 1,5-2 месяца 4 раза в день.

Сок нужно готовить каждый день, натирая и выдавливая 200 мл. За 1 раз нужно выпивать 50 мл.

Средство готовится очень просто в домашних условиях. Картофель нужно очистить, натереть на мелкой терке, отжать через марлю.

Заменить картофельный сок можно морковным, что не менее эффективно для лечения эрозии. Принимать нужно за полчаса до еды.

Дополнительно назначаются травяные и цветочные отвары, которые готовятся из липы, календулы, бессмертника, ромашки аптечной, корня валерианы, фенхеля, кипрея, хвоща, зверобоя и т. д.

Принимается отвар в течение года, 3-4 раза в день, а потом для профилактики курсы стоит сделать регулярными.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/eroziya-pishhevoda.html

Правильное питание при эрозии пищевода

Эрозия пищевода – причины, симптомы, лечение и диета

Эрозия пищевода – состояние, при котором есть участок повреждённой поверхности слизистой оболочки этого органа.

Может возникнуть как вследствие химического ожога или механической травмы, так и в результате постоянного заброса содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Иногда эрозии развиваются при упорном употреблении горячих блюд и напитков, а в некоторых случаях – это проявления рака пищевода.

Дети постоянно глотают травмоопасные предметы, путают уксус с водичкой, а также обжигаются горячим чаем (который отдельные взрослые им предлагают). Большая часть эрозий такого рода приходится именно на детей дошкольного и школьного возраста.

У взрослых подобное бывает реже, в первую очередь это рефлюкс, а также предраковые состояния, вызванные хроническим ожогом пищевода или уже готовый онкологический процесс.

Характер питания при эрозии пищевода напрямую зависит от причины, вызвавшей это состояние, а также от тяжести поражения слизистой (и более глубоких тканей) органа.

Общие рекомендации по питанию при эрозии пищевода

Категорически противопоказана жареная, острая и жирная пища. Продукты такого рода не только раздражают существующую эрозию, но и провоцируют рефлюкс желудочного содержимого на, фактически, открытую рану.

К счастью для больных, большая часть из них прекрасно понимает связь боли и характера пищи, что позволяет легко избавиться от блюд с вышеуказанными свойствами.

Всё, что подаётся к столу больному с эрозией пищевода в острой фазе, должно быть жидким или полужидким. Оптимальный метод приготовления – отваривание и пропаривание.

Пища не должна содержать грубых волокон животного (сухожилия) или растительного (клетчатка) происхождения.

Температура всех блюд должна приблизительно соответствовать температуре тела человека (25-35 0С).

Принципы питания при острой эрозии

ОбволакивающееЖидкоеТеплое

Принцип выбора питания в зависимости от глубины проблемы

Фиброгастроскопия поможет выявить, насколько сильно запущено заболевание

Невозможно определить тяжесть состояния «на глаз», т.к.

болевой порог у людей существенно отличается, что может ввести больного и врача в заблуждение.

Диета назначается только после осмотра гастроэнтерологом, который в таких случаях назначает фиброгастроскопию, и может ясно видеть выраженность воспалительного процесса и глубину эрозии.

Если была повреждена только слизистая оболочка, то назначается диета №1. Т.е. пациент может есть мягкие каши, пюре, молочное, тушёные овощи, супы и компоты.

При ожогах от второй степени или других грубых повреждениях пищевода лечение и способ питания определяются уже в хирургическом стационаре.

Кормление через назогастральный зонд используется в особо сложных случаях

Как правило, несколько дней таких больных не кормят, а вводят питательные вещества внутривенно.

Это необходимо для предупреждения травмирования и инфицирования эрозии. В особо тяжких случаях больного переводят с капельниц на питание через назальный зонд. Жидкая пища в этом случае поступает, минуя пищевод, сразу в желудок.

Частота кормлений в этом случае составляет 6 раз в сутки.

Через некоторое время, под контролем фиброгастроскопа, врачи приходят к решению о переводе пациента на диетическое питание.

Если ожоги или другие причины эрозивных явлений очень глубокие, или если больной физически не может глотать (нарушен рефлекс), производится хирургическое лечение. Это, как правило, выясняется в течении первой недели с появления химического, механического или термического повреждения слизистой.

Основные блюда, рекомендуемые при заболевании

Мясной суп с фрикадельками – отличный вариант первого блюда при эрозии пищевода

Если эрозия не вызвана рефлюксом, то можно есть любые супы на мясном, рыбном, грибном, овощном или крупяном бульоне. Экстрактивные вещества в данном случае не вредят, т.к. слизистая пищевода не зависит от рефлекторного выброса соляной кислоты обкладочными клетками желудка.

В случае, если природа эрозии связана с ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит), то бульоны могут быть только овощными или крупяными.

Из каш лучше всего давать овсяную и рисовую. Эти блюда обладают хорошим обволакивающим действием, защищают слизистую от повреждения остальной частью меню. Допускается также разваренная гречневая каша.

Овсяная каша отлично обволакивает слизистую, что немаловажно при эрозии

Перловая, пшеничная и пшенная каши противопоказаны, т.к. их грубая структура повреждает слизистую в месте эрозии.

Мясо можно, однако – хорошо отваренное, нежирное в виде паровых котлет, суфле или фрикаделек в супе.

Полуфабрикаты при эрозии пищевода противопоказаны категорически, т.к. остатки гормонов в дешёвом мясе способствуют обострению воспалительного процесса.

Рыбу лучше запекать или подавать в виде рыбных котлет на пару.

Яйца предпочтительней всмятку или в виде парового омлета при отсутствии сопутствующих проблем с пищеварением.

Молочные продукты можно почти все, кроме острого сыра и кислого творога.

Растительное масло должно использоваться больше сливочного. Лучше брать оливковое или хорошее рафинированное подсолнечное.

Овощи, противопоказанные при эрозии пищевода

ПомидорРедисРедькаКапуста

Овощи подаются исключительно в тушёном или отварном виде. Исключаются томаты и сок из томатов, капуста, редька и редиска.

Предпочтение следует отдавать картофелю и блюдам из него. В данном случае это не только ценный источник калорий, но и вяжущий и снижающий воспаление субстрат.

В качестве поддержки базисной терапии можно употреблять в течении дня свежий картофельный сок по полстакана 2 раза в сутки.

Фрукты можно в виде киселей или компотов. Протёртые бананы и сладкие яблоки допускаются. Остальное – нежелательно из-за высокой кислотности мякоти. Противопоказаны цитрусовые, кислые яблоки, дыни. Груши не показаны, так как запоры могут провоцировать рефлюкс-эзофагит.

Копчёности, соленья и маринады противопоказаны из-за агрессивного действия на слизистую. Это же относится к газированным напиткам, крепкому чаю, кофе и какао.

Как правильно питаться при эрозии пищевода, вызванной рефлюкс-эзофагитом

Прогулки после еды обязательны, хотя бы в течение 15 минут

Кроме механического щажения слизистой, в этом случае исключается всё, что может способствовать увеличению кислотности содержимого желудка, а также его переполнению.

Кратность питания должна быть 4-6 раз в сутки, а порции пищи – небольшими.

Нельзя ложиться спать ранее, чем через 3 часа после последнего приёма пищи. Ни в коем случае нельзя физически работать (особенно наклонившись) после еды. Исключается обтягивающая одежда, пояса и ремни. Нельзя поднимать тяжести.

После еды необходимо гулять на свежем воздухе хотя бы 15 минут, нельзя курить.

Пример меню при эрозии, ассоциированной с рефлюкс-эзофагитом:

  • На завтрак овсяная каша с нежирным творогом, бутерброд из подсушенного хлеба с сыром, компот из сухофруктов;
  • Второй завтрак может быть представлен большим стаканом домашнего йогурта с фруктовым желе;
  • На обед подаётся овощной суп, в который (уже после приготовления) добавляются фрикадельки из телятины. На второе – картофельное пюре на воде с котлетой из рыбы, тёплый зелёный чай;
  • Полдник представлен фруктовым муссом с компотом. К компоту можно немного печенья. В качестве дополнения можно съесть пару запечённых с мёдом яблок;
  • На ужин лучше давать запечённую рыбу с рисом. Подливка не должна быть пряной или кислой;
  • Перед сном можно выпить кефир с подсушенным хлебом.

Эрозия пищевода при отсутствии раздражающих факторов достаточно хорошо заживает, поскольку пищевод отлично кровоснабжается, а также (в норме) не подвергается постоянному воздействию кислот и ферментов. Если же причина заболевания связана с гастритом или онкологическим процессом, то правильное питание помогает справиться с основным заболеванием, и улучшает общий прогноз.

Источник: https://pancreatit.info/pravilnoe-pitanie-pri-erozii-pishhevoda/

Эрозия пищевода: что это такое и как лечить?

Эрозия пищевода – причины, симптомы, лечение и диета

Эрозия пищевода – это воспалительное заболевание, протекающее с поверхностным повреждением слизистой. Болезнь протекает как в острой, так и в хронической форме, вызывается различными причинами (химический ожог, инфекционное поражение, травма, заболевания желудка).

Первыми симптомами заболевания являются: изжога, отрыжка, боли в эпигастральной и ретростернальных областях. Симптомы и лечение эрозии пищевода зависит от факторов, вызвавших патологию. Терапевтическая схема включает диету, медикаментозную терапию, физиотерапию. Часто используют методы народной медицины.

Чем и как лечить патологию – пойдет речь дальше.

Оглавление

Что такое эрозия пищевода

Причины и механизмы образования

Эрозия пищевода: симптомы

Степени развития эрозивного процесса

Что такое линейная эрозия пищевода

Чем опасна патология

Диагностика

Терапия

Лечение эрозии пищевода медикаментами

Альтернативная медицина: лечение народными средствами

Прогноз

Что такое эрозия пищевода

Дефект слизистой в виде эрозии не может протекать без воспаления. Существует целая группа воспалительных заболеваний пищевода с общим названием – эзофагиты. Эрозивный эзофагит – это острое или хроническое воспалительное заболевание пищевода, проявляющийся эрозиями слизистой.

Эрозия пищевода – это поверхностный дефект слизистой, не затрагивающий базальную мембрану и подлежащие слои. Повреждение ограничивается эпителием, поэтому при заживлении рубцы не образуются.

Причины и механизмы образования

Причиной острых эрозивных поражений слизистой пищевода являются:

  • травмы слизистой, при проглатывании грубой пищи или инородных тел;
  • ожог слизистой при проглатывании едких щелочей и кислот;
  • инфекционные поражения органа (дифтерия, сыпной тиф, кандидозы пищевода);
  • аллергические заболевания.

Симптомы кандидозного эзофагита

Самой частой причиной хронического эрозивного эзофагита (длительность заболевания более шести месяцев) является регугитация содержимого желудка в пищеводную трубку.

В патогенезе развития пептических эрозий выделяют три основных составляющих:

  1. Нарушение работы НПС (нижнего пищеводного сфинктера), что может быть результатом нарушения функции гладких мышц, диафрагмальной грыжи, а также результатом бесконтрольного употребления препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру (антагонисты кальция, эуфиллин, нитраты). Кроме того, причинами недостаточности кардии могут быть ожирение, беременность, склеродермия.
  2. Скорость очищения и опорожнения пищевода (клиренс пищевода). При нормальных показателях клиренса пищевода, даже частые забросы желудочного содержимого не приводят к заболеванию. Снижению клиренса пищевода способствуют: чрезмерно поспешная еда, с заглатыванием большого количества воздуха, жирная и жареная пища, частое употребление алкоголя, курение.
  3. Нарушение механизма защиты слизистой (результат нарушения водно-слизистого предэпиталиального слоя, содержащего бикарбонаты). Происходит это в результате изменений в составе слюны и нарушений слюно-пищеводных рефлексов.

Эрозии пищевода образуются как результат повреждения эпителиального слоя внутренней оболочки рефлюктатом (содержимым желудка), на фоне снижения его моторной функции и нарушения защитного механизма слизистой.

Эрозия пищевода: симптомы

Эрозивное воспаление может протекать практически бессимптомно, больных в этом случае беспокоит небольшой дискомфорт в эпигастрии. Такие случаи особенно трудны для диагностики. Чаще же клиническая картина достаточно выражена.

Симптомы эрозии пищевода можно условно разделить на пищеводные и внепищеводные.

К пищеводным относятся:

  1. Изжога – чувство жжения в эпигастральной (над желудком) и ретростернальной области (за грудиной), чаще возникает при погрешностях в диете: после приема, алкоголя, газированных напитков, кофе. В тяжелых случаях изжога практически постоянная.
  2. Боли в эпигастрии и в ретростернальной области, иногда они бывают жгучего или давящего характера, иррадиируют в левую часть спины и левую руку, в отличие от коронарных болей, проходят после приема антацидов.
  3. Дисфагия при эрозивном эзофагите, объясняется дискинезией пищевода и носит преходящий характер.
  4. Тошнота в утренние часы, связанная с пассивным затеканием содержимого желудка в пищевод.
  5. Отрыжка с кислым или горьким послевкусием.
  6. При тяжелом течении заболевания может появиться рвота с примесью алой крови.

Внепищеводные симптомы эрозии пищевода:

  • со стороны кардиальной системы: кардиалгии (боль в области сердца), тахикардии (учащенный сердечный ритм), аритмии;
  • со стороны пульмональной системы: надсадный кашель по ночам, ночные апноэ (симптом может стать триггером бронхиальной астмы, пневмонии);
  • со стороны ЛОР-органов: хронический ларингит, осиплость голоса, фарингит;
  • со стороны стоматологических органов: разрушение зубной эмали, хронические стоматиты, хронический пародонтит.

Степени развития эрозивного процесса

Эрозивные эзофагиты, особенно если они локализуются в проксимальных (верхних) отделах, могут проходить самостоятельно. Однако если причиной эзофагита стала ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, то по мере развития заболевания, прогрессирует и эрозивный процесс. Различают четыре степени развития эрозий пищевода на фоне ГЭРБ:

  • первая степень – единичные, небольшие, несливающиеся эрозии на фоне воспаленной слизистой пищевода;
  • вторая степень – сливающиеся эрозии, с участками здоровой ткани между очагами поражения.
  • третья степень – эрозивные поражения углубляются, появляются язвенные дефекты, слившиеся эрозии и язвы распространяются на всю поверхность слизистой;
  • четвертая степень, появляются осложнения: хроническая язва, стеноз, пищевод Барретта.

Что такое линейная эрозия пищевода

Различают поверхностные и линейные эрозии. Поверхностные дефекты в процессе развития, вовлекают в воспалительный процесс все более глубокие слои слизистой и подслизистой оболочек, в результате образуются язвы.

Линейная эрозия – это воспалительное повреждение пищевода, характеризующееся распространением процесса вглубь пищеводной стенки, с образованием вначале небольших язвочек, которые затем превращаются в разлитые очаги поражения. При таком варианте развития процесса возникают рубцово-спаечные деформации органа, нарушающие конфигурацию и функцию органа. Такие изменения быстро вылечить, конечно, не удастся.

Воспаление пищевода – частая педиатрическая патология, но у ребенка она обычно протекает в виде отечной и катаральной форм (без образования дефектов слизистой).

Чем опасна патология

Эрозивные процессы далеко небезобидны. Чем опасны эрозии пищевода и желудка, так это осложнениями. Несвоевременное или неграмотное лечение может привести к очень опасным состояниям:

  1. Стриктура пищевода чаще проявляются при необоснованно коротких курсах лечения (до 4 недель), при недостаточной терапии по снижению желудочной секреции. Стриктуры пищевода ведут к нарушению процесса питания, кахексии, требуют, тяжелого для больного, оперативного вмешательства.
  2. Пептическая язва пищевода – это глубокий дефект стенки пищевода, приводящий к деформации и укорочению органа.
  3. Пищевод Барретта – метаплазия плоскоклеточного эпителия в цилиндрический, что во много раз повышает риск возникновения раковой опухоли.
  4. Периодическое или постоянное кровотечение из язвенных дефектов.
  5. Угроза перфорации пищевода при глубоких пептических язвах.

При эрозиях желудка также возникает опасность кровотечения, деформации и малигнизации (развития опухолевых заболеваний). Эти два заболевания сходны по морфологическим изменениям, симптомам и лечению.

Терапия

Прежде чем лечить эрозию пищевода, необходимо исключить те привычки и образ жизни, которые прямо или косвенно привели к появлению симптомов и развитию заболевания:

  1. Необходимо приучить себя питаться регулярно, часто, небольшими порциями. Избегать гиперфагии. Исключить продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую пищевода (жиры, шоколад, цитрусовые).
  2. Отказаться от сигарет и алкоголя.
  3. Необходимо полноценно отдыхать. Избегать стрессовых ситуаций
  4. Спать необходимо с приподнятым изголовьем.

Диета при эрозивном эзофагите и ГЭРБ детально разработана. Здесь нужно только прислушиваться к совету лечащего врача.

Из меню необходимо исключить продукты, повышающие выработку соляной кислоты и расслабляюще действующих на пищеводный сфинктер (соленой, копченой и жареной пищи). Пища должна быть вареной или приготовленной на пару.

Диета, как и медикаментозное лечение, подбираются индивидуально с учетом сопутствующей патологии.

Лечение эрозии пищевода медикаментами

  1. Антациды и альгинаты. Терапия антацидами снижает кислотную агрессию желудочного сока. Повышая рН желудочного сока эти препараты, уменьшают его повреждающее действие на слизистую пищевода (Маалокс, Фосфалюгель, Магалфил), уменьшают болевые симптомы и дискомфорт.

    В последнее время для лечения эрозии пищевода используются препараты, содержащие соли альгиновой кислоты. Альгинаты (Гевискон, Топалкан) образуют в желудке густую пенную массу, которая попадая в пищевод при рефлюксе, благотворно действует на слизистую пищевода, благодаря чему эпитализация эрозий в пищеводе идет быстрее.

  2. Препараты, снижающие рН в желудке. ИПП (Омез, Контролок, Разо) или ИГР (Зантак, Квамател). Ингибируя протонную помпу, эти препараты обеспечивают выраженное подавление образования HCl. Но эти препараты не устраняют рефлюкс.
  3. Прокинетики. Препараты увеличивают перистальтику антрального отдела желудка.

    В результате ускоряется эвакуация пищи из желудка в кишечник, устраняются застойные явления, повышается тонус сфинктеров пищевода (ганатон, мотилиум).

Лечение эрозии пищевода будет неэффективным, если в схему не будет включена терапия сопутствующей язвенной болезни желудка.

Кроме средств повышающих рН желудочного сока, необходимо провести антихеликобактерную терапию (Улькавис, Фуразолидон, Амоксициллин), назначить спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), селективные холинолитики (Атропин, Платифиллин).

Альтернативная медицина: лечение народными средствами

Альтернативная медицина предлагает множество рецептов и средств лечения эрозивных процессов, как в пищеводе, так и в желудке. Механизм действия многих из них понятен.

Действуя поверхностно, в условиях, когда нарушен механизм защиты слизистой от повреждений, эти лекарственные средства предохраняют внутреннюю оболочку пищевода.

Уменьшают выраженность симптомов, заживляют эрозии на стенках пищевода, повышая настроение пациентов их веру в скорое выздоровление.

Такие вещества как прополис, облепиховое масло (по столовой ложке, натощак, три раза в день), аптечная ромашка (заваривать как чай, пить по чашке, натощак). Эти вещества благотворно влияют на процесс эпителизации эрозий. Однако тяжелые эрозии пищевода вылечить народными средствами вряд ли удастся, они вполне подойдут для лечения в домашних условиях легких случаев эрозии.

Такие же рекомендации, как лечение эрозий и пептических язв чистым спиртом или креолином, мягко говоря, вызывают недоумение.

Креолин – высокотоксичное вещество и никакого «медицинского» варианта его не существует, поэтому не стоит им лечить и экспериментировать над своим здоровьем.

Прогноз

При своевременном и правильном лечении, прогноз вполне благоприятный.

Если же заболевание не лечится, и пациент халатно относится к своему здоровью, то возможно развитие тяжелых осложнений, самым тяжелым из которых является аденокарцинома пищевода.

Рекомендуемые материалы:

Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода: симптомы и лечение

Что такое дивертикул пищевода

Полип пищевода: что это и как лечить

Симптомы кандидомикоза пищевода

Ощущение комка в пищеводе

Источник: https://stomach-diet.ru/eroziya-pischevoda/

Эрозия пищевода: причины, симптомы, лечение, диета, прогноз

Эрозия пищевода – причины, симптомы, лечение и диета

Эрозия пищевода — болезнь очень коварная, а её развитие грозит тяжёлыми осложнениями вплоть до раковых поражений. Симптомы в виде изжоги, срыгивания и тошноты часто не вызывают беспокойства у больных, которые пытаются лечить себя в домашних условиях.

Врачи настаивают, что при появлении подозрений на эрозию пищевода необходимо не медлить, а обратиться к специалисту для определения диагноза и назначения программы лечения. При своевременном лечении эрозивные поражения слизистой пищевода полностью заживают без рубцевания и деформации пищеводной трубки.

  • 2 Классификация заболевания
  • 3 Причины возникновения
  • 4 Симптомы
  • 5 Диагностика
  • 6 Лечение

    6.1 Медикаментозное

    6.1.1 Медикаменты, применяемые при эрозии пищевода, на фото

  • 6.2 Диетотерапия
      6.2.1 Рекомендуемые продукты на фото
  • 6.2.2 Фотогалерея запрещённых продуктов
  • 6.3 Народные средства
      6.3.1 Средства народной медицины на фото
  • 7 Возможные последствия и осложнения
  • Методы обследования больных

    Эрозия может появляться незаметно для человека. Симптомы возникают уже при выраженном воспалении. Перед тем как лечить человека, необходимо исключить другую патологию органов пищеварения. Для этого проводятся следующие исследования:

    • ФЭГДС;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • pH-метрия;
    • анализы мочи и крови;
    • исследование кала на наличие скрытой крови;
    • биопсия;
    • рентгенологическое исследование пищевода.

    Для исключения патологии кишечника организуется колоноскопия. Наиболее простым и доступным методом диагностики является эзофагоскопия. Нередко она дополняется манометрией. В последнем случае определяется сократительная способность пищевода. В процессе проведения фиброэзофагогастродуоденоскопии удается выявить патологию желудка и 12-перстной кишки.

    Это традиционный метод диагностики при подозрении на эзофагит и ГЭРБ. В ходе исследования берется фрагмент слизистой. Процедура необходима для исключения метаплазии и рака. Для последующего лечения важно определить кислотность желудка и наличие в крови бактерий Helicobacter. Дополнительно организуется иммуноферментный анализ.

    Для исключения сердечной патологии (ИБС) проводится электрокардиография.

    Классификация заболевания

    По причине возникновения эрозии
    Первичный типВторичный тип
    Повреждения слизистой — самостоятельное заболевание Эрозивные поражения – симптом другой болезни
    По видам повреждений
    Злокачественные измененияЭрозии, не связанные со злокачественными поражениями
    Эрозии слизистой появляются при возникновении в пищеводе серьёзных процессов развития болезни Крона, злокачественной опухоли. Состояние, вызывающие изъязвления:

    • острые поражения пищевода (с высоким риском кровоизлияний);
    • эрозивный тип гастрита;
    • гастрит эрозивно-геморрагический.

    Хотя определённые классификации по эрозии пищевода составлены, продолжаются исследования причинных факторов и симптоматики для более точного выделения видов недуга.

    Возможные осложнения

    Если игнорировать симптомы болезни и очень долго не обращаться к специалисту за помощью, возможно развитие таких тяжелых последствий, как образование глубоких язв, прободение стенки пищевода, кровотечение, появление новообразований.

    Каждое из перечисленных осложнений способно привести к летальному исходу, поэтому не нужно затягивать с лечением.

    Несвоевременное оказание помощи при проявлениях симптомов может привести к опасным последствиям:

    • открытому кровотечению;
    • разрыву сосуда;
    • рвоте с примесью крови;
    • тромбозу;
    • образованию глубокой язвы;
    • сужению просвета пищевода;
    • проблемам с глотанием, прохождением еды;
    • перитониту;
    • появлению злокачественной опухоли.

    Эрозия пищевода негативно воздействует на функционирование органов желудочно-кишечного тракта. При появлении рубцовых деформаций, обструкций нарушается процесс пищеварения, что может привести к серьезным осложнениям.

    Причины возникновения

    Заброс желудочного сока в пищеводную трубку и разъедание соляной кислотой слизистой оболочки приводит к образованию эрозий

    В большинстве случаев эрозия пищевода — последствие других заболеваний, провоцирующих заброс соляной кислоты в трубку пищевода. Появление эрозии вызывает сумма факторов, создающих благоприятные условия для заброса в пищевод желудочного сока и дальнейшего поражения слизистой.

    Зачастую заболевание вызывают патологии пищевода. Как правило, они связаны с грыжей, сформировавшейся в диафрагмальном отверстии из-за перемещения органов брюшины в область грудной клетки через это отверстие.

    Факторы развития подобных грыж:

    • слабый тонус мышц стенок пищевода;
    • значительное укорачивание трубки пищевода из-за новообразований или воспалений;
    • растяжение сфинктера в нижней части пищевода;
    • дефицит жира, который должен находиться под диафрагмой;
    • искривление грудного отдела позвоночника (свойственно старшему поколению).

    Кроме этих патологий, существуют следующие причины появления эрозии:

    • травматические повреждения слизистой пищевода;
    • осложнения после проведения хирургической операции;
    • химические или тепловые ожоги слизистой;
    • регулярное негативное влияние вредных веществ (этанола, никотина, тяжёлых металлов, частиц газов сварочного, литейного производства, химикатов);
    • выраженные психические расстройства, длительные стрессовые состояния;
    • диабет и высокий уровень сахара в крови;
    • поражения печени, почечная недостаточность;
    • наследственные анатомические патологии;
    • ссадины, царапины на слизистой трубки пищевода из-за употребления острой или твёрдой пищи.

    Диета

    Диета, помимо соблюдения приёма и отказа от некоторых блюд, включает и ряд правил питания, соблюдение которых обязательно:

    1. Ухудшить состояние здоровья пациента может слишком холодная или горячая пища.
    2. Врачи рекомендуют выпивать 200 мл. молока каждый раз перед отходом ко сну.
    3. Во время потребления пищи стоит полностью отказаться от приема воды или других напитков.
    4. Во время обострения болезни рекомендуется исключить из рациона любые овощи или фрукты, не поддававшиеся предварительно термической обработке.
    5. Пищу стоит потреблять чаще, чем обычно — 6 раз. Кушать нужно маленькими порциями. Это позволит избавиться от высокой кислотности.
    6. В период обострения также рекомендуется принимать мягкую, кашеобразную пищу. Это крем-супы, перетертые овощи и фрукты, вареная рыба, кисель или желе.

    При эрозии пищевода врач может назначить одну из следующих диет:

    1. Лечебная диета 1а — назначается при обострении.
    2. Лечебная диета стол 1б — назначается спустя 10-14 дней.
    3. Диета №1 — назначается спустя 20 суток.

    В период спада болезни и выздоровления доктор обычно назначает диету №1, однако специалист может внести в неё и некоторые коррективы.

    Потреблять можно:

    • теплые напитки и теплые, щадящие блюда;
    • молочные продукты;
    • паровые котлеты из курицы или рыбы нежирных сортов;
    • пропаренные и отварные блюда в измельченном виде.

    Список того, что употреблять не рекомендуется — значительно шире. В него входят:

    • жаренные сорта мяса и рыбы, жареные овощи и жирные продукты;
    • соусы;
    • острые специи;
    • мороженое, холодные напитки;
    • горячие блюда;
    • сухая пища без предварительной обработки;
    • газировка;
    • кислые соки и компоты;
    • горячительные напитки.

    Даже малейшее отступление от правил питания, назначенных доктором, может привести к мгновенному ухудшению состояния больного. В качестве профилактики рекомендуется отказаться и от табакокурения. Source: gidmed.com

    Симптомы

    Признаки эрозии пищеводной трубки нередко очень похожи на симптомы, характерные для других заболеваний желудка, тонкого кишечника и печени, поэтому с начальной диагностикой часто возникают трудности. Иногда патология определённое время проходит со стёртыми клиническими симптомами.

    Проявления эрозии пищевода:

    • жжение в пищеводе, нижней части грудины, желудке;
    • явные боли или дискомфорт, усиливающиеся при приёме пищи (по причине разъедания соляной кислотой уже повреждённых участков пищевода). Когда появляется большое количество изъязвлений, слизистая оболочка меняет форму, сжимается в местах рубцеваний, что затрудняет прохождение пищевого комка;
    • тупые или острые боли, похожие на боль и жжение при стенокардии (в загрудинной области, животе);
    • боль и изжога, появляющиеся при изменениях положения тела (при наклонах, в положении лёжа на правой стороне, на животе);
    • ощущение тяжести, полноты, давления, уменьшающиеся при положении стоя;
    • болезненное или затруднённое глотание или дисфагия (особенно сильные проявления наблюдаются при попытке проглотить грубую, жёсткую пищу);
    • отрыжка едой или воздухом;
    • частая икота;
    • срыгивание, рвотные позывы;
    • обильная секреция слюны;
    • неприятный запах из ротовой полости.

    Важно! Нередко к жжению в пищеводе, изжоге, относятся пренебрежительно, полагая, что состояние возникает только из-за неправильного питания.

    При этом больные пытаются устранить жжение пищевой содой, что приносит некоторое облегчение, но затем провоцирует ещё большее выделение едкой кислоты.

    Для купирования изжоги гастроэнтерологи советуют выпить нежирного молока или воды с мёдом пониженной кислотности.

    Настойка грецких орехов

    Для лечения пищевода лучше использовать недозрелые, чем спелые орехи, поскольку они богаты биофлавоноидами, полиненасыщенными кислотами, хиноном, дубильными веществами.

    Применение настойки при эрозии быстро устранит боль, снимет воспаление, понизит кислотность желудка. Употреблять ее необходимо при острой форме эрозивного эзофагита по 1 ст. л.

    , разбавленной в 125 мл воды после приема пищи 3 раза/сутки на протяжении 14 дней. Способ приготовления настойки из грецких орехов:

    • растолките 500 г орехов;
    • залейте 500 мл водки;
    • оставьте настаиваться в темном месте 14 дней.

    Медикаментозное

    Врачебная практика показывает, что при грамотной терапии прогноз лечения эрозии вполне благоприятен — повреждённые места на слизистой оболочке пищевода восстанавливаются, иногда без формирования рубцов.

    Основу терапии составляют медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту, подавляющие её обильную секрецию.

    Используют следующие лекарственные средства:

    1. Прокинетики (Домперидогн, Мотилиум), облегчающие процесс переваривания и эвакуации пищи из желудка. В нижнем отделе пищевода повышается давление, и время соприкосновения соляной кислоты и пептинов со слизистой оболочкой сокращается.
    2. Антациды, снижающие раздражение слизистой соляной кислотой. Альмагель, Гастал, Фосфалюгель, Викалин — средства, которые относят к этой группе, уменьшают выраженность проявлений изжоги, жжения, отрыжки.
    3. Альгинаты (например, Гавискон), которые формируют густую пену, покрывающую и защищающую слизистую пищеводной трубки.
    4. Слизеобразующие препараты (Сукральфат, Кеал, Вентер) закрывают поражённые места слизистой от действия агрессивной соляной кислоты, жёлчи, пепсина, которые уже не смогут повредить изъязвлённую поверхность.
    5. Блокаторы протонной помпы, подавляющие процесс образования соляной кислоты:
    • омепразол;
    • рабепразол (Париет);
    • ланзопразол;
    • эзомепразол (Нексиум, Нео-Зекст, Эманера) — один из наиболее безопасных и эффективных препаратов.

    Лечение незапущенного заболевания обыкновенно продолжается недолго – при обострении рубцевание завершается к 10-12 дню, в определённых случаях затягивается до 2–3 месяцев.

    Источник: https://sakhbmc.ru/bolezni/kak-lechit-eroziyu-pishchevoda.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.