Как протекает ротавирусная инфекция у взрослых

Содержание

Ротавирусная инфекция – симптомы и лечение у взрослых

Как протекает ротавирусная инфекция у взрослых

Ротавирусная инфекция, или ротавирусный гастроэнтерит – заболевание, вызванное ротавирусами.

В регионах с умеренным климатом ротавирус встречается в середине или конце зимы, в тропических регионах он не имеет сезонного характера.

Часто ротавирус возникает летом в местах большого скопления детей на отдыхе.

Ротавирусная инфекция — как передается?

Инфекция передается через грязные руки, предметы, пищу или воду, куда попали инфицированные фрагменты фекалий.

Чаще всего ротавирусной инфекцией можно заразиться в местах большого скопления людей, где не соблюдаются санитарно-гигиенические правила.

Как же передается ротавирусная инфекция? Она может попасть в организм здорового человека через слизистые рта, носа, горла и половых органов. Инфицирование совершается после контакта с больным человеком воздушно-капельным путем, через кашель и чихание.

После того, как вирусный агент попадает в тонкий кишечник, он активно разрушает в нем клетки эпителия, затем они погибают. В результате этого дефекты заменяют незрелые и функционально слабые эпителиальные клетки, что приводит к развитию ферментного дефицита.

Происходит нарушение расщепления и всасывания углеводов в желудочно-кишечном тракте (особенно лактозы, содержащейся в молоке). Неусвоенные вещества попадают в толстую кишку, вызывая там накопление жидкости (она высвобождается из тканей в избытке) и последующую диарею.

Эти процессы приводят к обезвоживанию и потере химических веществ в организме.

Ротавирус  может прикрепиться только к зрелым эпителиальным клеткам, ворсинкам тонкой кишки, и происходит это до тех пор, пока все клетки не заместят новые. В этом случае болезнь будет находиться в прогрессирующей стадии. После острой фазы организму необходимо время для восстановления кишечника и функции пищеварения.

Довольно часто ротавирусный гастроэнтерит усугубляется размножением бактериальной флоры, которая требует назначения специальных методов лечения.

Воспаления в верхних дыхательных путях врачи объясняют как следствие вторичной вирусной инфекции. Это подтверждается фактом наличия ротавируса в слюне пациентов с гастроэнтеритом, хотя до конца это явление не изучено.

Признаки ротавирусной инфекции

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых всегда появляется внезапно и заметить признаки инфекции  можно только через 3-7 дней после инфицирования.

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 1-3 дня.

  1. Основной симптом инфекции – высокая температура, частая рвота и понос как вода.
  2. Стул у больных ротавирусной инфекцией вначале мягкий, позже становится водянистым, серо-желтого цвета, с острым и неприятным запахом.
  3. В фекалиях могут наблюдаться примеси слизи и крови (это происходит при размножении бактериальной флоры).
  4. При остром протекании инфекции наблюдается обильная рвота, частый понос. Обезвоживание может привести к летальному исходу.

Надо обязательно обратиться к врачу, если есть подозрение на тяжелую форму болезни и наблюдаются следующие признаки ротавирусной инфекции у взрослых:

  1. Жажда и снижение мочеиспускания, вялость, сухость во рту, обморок, головокружение (признаки обезвоживания).
  2. Лихорадка.
  3. Сильные боли в животе.
  4. Кровавый понос в течение 2 дней и больше.
  5. Кровь в рвотных массах или при дефекации.
  6. Температура тела выше 39,4оС.

Внимание! Признаки опасной для жизни потери жидкости:

  • Сухость губ и сухость во рту;
  • Сухость кожи, снижение её эластичности;
  • Отсутствие слез;
  • 6-8 часов отсутствуют позывы к мочеиспусканию;
  • Запавшие глаза;
  • Потеря веса.

Иногда ротавирус у взрослых протекает без первичных симптомов: отсутствует лихорадка, диарея, тошнота и рвота.

Повышенная кислотность желудка и сильный иммунитет тоже отрицательно воздействует на ротавирусы, разрушая их.

Но при этом также требуется комплексное лечение от этого заболевания.

Диагностика ротавирусной инфекции у взрослых

Инфекция диагностируется путем обнаружения ротавируса в образце фекалий с использованием анализа ПЦР (полимеразная цепная реакция) в лабораторных условиях.

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 24-72 часа (от 1 до 3 дней).

Инфекционный период (время, в течение которого больной человек может заразить других) составляет 2-8 дней.

Ротавирус не обнаруживается в анализе кала после 8 дня болезни.

Ротавирусная инфекция – лечение у взрослых

Зачастую от ротавируса страдают дети возрастом до 3 лет, однако взрослые также находятся в группе риска. Дети и взрослые с ослабленным иммунитетом подвергаются осложнениям.

Специфического лечения ротавирусной болезни не существует, противовирусные препараты во время этой болезни не применяются, а основные усилия направлены на то, чтобы восполнить потерю жидкости в организме и предотвратить интоксикацию.

Медикаментозное лечение

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых проводится следующим образом:

  1. Надо сделать регидратацию и дезинтоксикацию организма.
  2. Для устранения симптомов интоксикации пациентов назначаются сорбенты. Это могут быть Энтерофурил, Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Полисорб.
  3. Регидратация осуществляется за счет восполнения потерянной жидкости и важных минеральных солей. В домашних условиях может быть использован Регидрон (принимать в соответствии с инструкцией).

Диета при ротавирусной инфекции

Диета при ротавирусной инфекции у взрослых и после болезни имеет очень важно значение. Она нужна для уменьшения симптомов гастроэнтерита и предотвращения дальнейшего обезвоживания.

  1. Больной не сможет перенести продукты с содержанием лактозы, поэтому в его рационе не должно быть любых молочных продуктов.
  2. Важным моментом диеты при ротавирусной инфекции является отказ от молочных продуктов. Пациенту также назначают ферментные препараты (например, Мезим, Фестал, Панкреатин), пробиотики (препараты, содержащие бифидобактерии, бактерии кишечной палочки, лактобациллы и т.д.).
  3. Диета должна быть легкой и не жирной (желательно с вареной и приготовленной на пару пищей), употребление жидкости должно быть на первом месте. Можно употреблять напитки  в виде отваров сухофруктов, риса, моркови.
  4. Больной ротавирусной инфекцией может съесть желе (без красителей и ароматизаторов), рисовую кашу на воде, отварную морковь и картофель, легкие бульоны, нежирное мясо и рыбу, запеченные яблоки. Нельзя употреблять алкогольные напитки, кушать свежие овощи и фрукты, кондитерские изделия, сдобу, бобы.

Для нормализации ферментативных реакций и восстановления слизистой желудочно-кишечного тракта понадобится некоторое время. Диету без лактозы придется соблюдать от 2-3 недель до 6 месяцев.

Если принять своевременные и правильные меры лечения, болезнь пройдет быстрее, не вызывая тяжелых осложнений. Не занимайтесь самолечением и обязательно обращайтесь к врачу. Возможно повторное заражение ротавирусом, но у взрослых это случается редко.

Осложнения и последствия ротавирусной инфекции

Продолжительность болезни зависит от состояния организма пациента и его возраста.

Некоторые формы инфекции опасны для людей с хроническими заболеваниями кишечника, больных почечными и сердечными заболеваниями.

В лучшем случае острая фаза протекает 5-7 дней, курс восстановления составляет 5 дней (при несложной форме ротавирусного гастроэнтерита).

Последствия и осложнения после заболевания могут проявиться в редких случаях:

  • развиться хронические расстройства органов пищеварения,
  • дисбактериоз,
  • хронический энтероколит.

Ротавирусная инфекция у беременных

Опасно ли для ребенка заболевание ротавирусной инфекцией беременной женщины?

  1. Во время беременности появление острого ротавирусного гастроэнтерита крайне опасно для ребенка, так как обезвоживание может негативно повлиять на плод.
  2. Кишечные спазмы и вздутие живота могут вызвать сильное рефлекторное сокращение матки и угрозу выкидыша или преждевременных родов.
  3. Высокая температура и слабость также негативно влияют на плод.
  4. Болезнь может привести к такому сильному обезвоживанию, что понадобится лечение в дневном стационаре.

Профилактика ротавирусной инфекции

  1. Люди, которые больны гастроэнтеритом, должны ограничить контакт со здоровыми людьми.
  2. Нельзя ухаживать за детьми, посещать школы и дошкольные учреждения.
  3. Рекомендуется взять больничный и не работать. Не допускаются больные ротавирусом к работе в заведениях общественного питания.

    Это касается тех, у кого появились первые симптомы через 24-48 часов после инфицирования.

  4. Дети и взрослые не должны посещать бассейны.
  5. Вакцина от ротавируса обеспечит оптимальную защиту от наиболее распространенных типов вируса. Рекомендуется младенцам, детям и взрослым, однако, существуют и верхние возрастные пределы для доз вакцины.

    Проконсультируйтесь с врачом, если приняли решение провести иммунизацию.

  6. Хорошо мойте руки после посещения общественных мест и туалета. Протирайте гаджеты и предметы, к которым часто прикасаетесь.

Таким образом, при лечении ротавирусной инфекции у взрослых надо обязательно восполнять водно-солевой баланс организма при помощи Регидрона, пить Энтерофурил – он один из самых сильных в борьбе с инфекцией и соблюдать строгую диету.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Источник: https://virusi-bakterii.ru/rotavirusnaya-infekciya-simptomy-lechenie-u-vzroslyh.html

Ротавирусная инфекция. Как ее узнать? Что рекомендовать?

Как протекает ротавирусная инфекция у взрослых

Автор Марина Кузнецова | 2016-11-21

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня я хочу поговорить с вами о ротавирусной инфекции, которая может нагрянуть в любое время года, но чаще встречается в осеннее-зимний период.

Попробуйте сейчас, не читая дальше, ответить на вопросы:

Что это за болячка такая? Это разновидность ОРВИ, гриппа или кишечной инфекции?

Кого больше всего «любит» ротавирус?

Как передается ротавирусная инфекция? Можно ли ее избежать? Как определить, что виновником страданий является именно ротавирус?

Какие симптомы позволяют заподозрить ее у покупателя? Что ему посоветовать? Каким может быть комплексное предложение посетителю аптеки при подозрении на ротавирусную инфекцию?

Обо всем об этом сейчас и поговорим.

Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавирусную инфекцию в народе называют «кишечным гриппом».

Кто дал такое название болезни, которая никакого отношения к гриппу не имеет, одному Богу известно. Это чисто народное творчество, как сказки про курочку Рябу или Колобок.

В Международной классификации болезней ротавирусная инфекция занимает место в разделе «Кишечные инфекции», подразделе «Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции».

Так что запоминаем:

Ротавирусная – это КИШЕЧНАЯ инфекция

Только, если кишечные инфекции чаще всего вызываются бактериями (шигелла, сальмонелла, холерный вибрион, кишечная палочка и пр.), то виновником ротавирусной инфекции является вирус.

По внешнему виду он напоминает колесо, откуда и получил свое название (от лат. «rota» – «колесо»).

Говорят, что к 5 годам мы все хоть раз, да встретились с ним.

Особенную любовь он питает к деткам от 6 месяцев до 2 лет.

До 6 месяцев их защищают антитела мамы, после 2 лет иммунитет год от года крепнет, но все равно никто из нас не застрахован от этой заразы.

Передается болезнь фекально-оральным путем, т.е. через рот при употреблении зараженных продуктов, воды или через грязные руки, игрушки и прочие предметы.

Не исключают и воздушно-капельный путь передачи инфекции, который является причиной катаральных явлений: насморка, покашливания, боли в горле.

Особенно часто эти симптомы встречаются у маленьких детей.

Ротавирус – это «стойкий оловянный солдатик». Ему нипочем низкие температуры, дезинфицирующие средства, кислоты и щелочи. Соляную кислоту желудка он проскакивает, даже не поморщившись, а попав в кишечник, он чувствует себя и вовсе, как дома.

На овощах он может сохраняться до 30 дней, а на различных поверхностях – до 10 дней.

Источником инфекции являются как больные, так  и носители, которые могут даже не догадываться об этом. Больные выделяют вирусы в течение 7-10 дней, а носители могут заражать окружающую среду на протяжении нескольких месяцев.

Опасна ли ротавирусная инфекция?

Да, и очень! Для маленьких деток.

Ежегодно от нее умирает по всему миру полмиллиона детей!

Чаще всего, конечно, это происходит в тех странах, где медицинское обслуживание и гигиена находятся на низком уровне.

Смерть наступает от обезвоживания. Ведь без воды в организме, как поется в старой песенке, «и ни туды, и ни сюды», поскольку она заполняет каждую клеточку нашего тела, и в ней происходят все химические реакции. Потеря 2% воды вызывает жажду, 8% — обморок, 10% — галлюцинации, а потеря 20% воды смертельна.

У маленьких детей водно-солевой баланс в организме еще толком не установился, и малышу в сутки требуется в 2-3 раза больше жидкости, чем взрослому.

Поэтому обезвоживание у ребенка может в кратчайшие сроки привести к нарушениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что и происходит при ротавирусной инфекции, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Что делает ротавирус в организме?

Если опять заглянуть в международную классификацию болезней, то мы увидим, что там указан ротавирусный ЭНТЕРИТ. Это означает, что ротавирус поражает, преимущественно, тонкий кишечник.

Попадая в него, он проникает в клетки (энтероциты) ворсинок тонкой кишки  и  размножается в них.

От этого вторжения ворсинки погибают, и, следовательно, нарушается всасывание воды и расщепление питательных веществ, поступающих с пищей.

В норме в энтероцитах вырабатываются ферменты, среди которых есть те, которые расщепляют углеводы. При гибели энтероцитов ферменты не вырабатываются, сахара накапливаются в просвете кишечника и притягивают воду.

Не всосавшаяся в тонком кишечнике вода с углеводами поступает в толстую кишку. Здесь ситуацию пытаются исправить кишечные бактерии. В результате их деятельности образуются органические кислоты, УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ, вода.

Какие отсюда следуют выводы:

  1. Основной симптом ротавирусной инфекции – ВОДЯНИСТЫЙ стул.
  2. Диарея может сопровождаться вздутием кишечника.
  3. При ротавирусной инфекции развивается ферментопатия и, в первую очередь, лактазная недостаточность, поэтому молочные продукты при этой болезни вызывают усиление диареи. Это касается и грудного молока.

Как проявляется ротавирусная инфекция?

Инкубационный период составляет 1-5 дней с момента заражения. Чаще всего 1-2 дня.

Заболевание начинается остро: рвота, жидкий стул. Причем, стул не просто разжиженный, а водянистый, без прожилок крови и, как правило, без слизи. Температура может повышаться до разных цифр, а может оставаться нормальной (чаще у взрослых).

В начале заболевания у некоторых жертв ротавируса, преимущественно, у детей, отмечаются боль в горле, небольшой насморк, покашливание.

Возможны боли в животе, вздутие кишечника.

Плюс ко всему падает аппетит, отмечаются слабость, сонливость.

Признаки обезвоживания у детей

  1. Жажда.
  2. Губы, язык, кожа сухие.
  3. Плач без слез.
  4. Мочеиспускание реже 1 раза в 3 часа.
  5. У грудничков – запавший родничок.

Если к вам обращаются за советом с подобными симптомами у ребенка до 2 лет,  ваш совет должен быть один:

СРОЧНО «скорую» и в больницу!

Как отличить ротавирусную инфекцию от ОРВИ?

При ротавирусной инфекции:

  1. Катаральные явления (если есть) незначительны и со временем не нарастают.
  2. Имеются признаки поражения ЖКТ (рвота, понос, боли в животе, метеоризм).

Как отличить ротавирусную инфекцию от гриппа?

  1. Катаральные явления при гриппе присоединяются позже, на 3-4 день болезни и нарастают. При ротавирусной инфекции они могут быть в начале заболевания и не нарастают.

  2. При гриппе ведущими признаками являются симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, ломота в теле, боли в глазах, отсутствие аппетита, слабость. Иногда на фоне высокой температуры может быть рвота.

Кишечный синдром не характерен.

Как отличить ротавирусную инфекцию от бактериальной диареи?

  1. При ротавирусной инфекции возможны катаральные симптомы.
  2. Бактериальная диарея зачастую протекает тяжелее и дольше.
  3. Излюбленный сезон для бактериальной диареи – летний, для ротавирусной – осеннее-зимний.

Как подтвердить диагноз ротавирусной инфекции?

Ротавирус можно обнаружить в кале больного.

Но я сильно сомневаюсь,  что каждому, кто вызывает врача по поводу рвоты и поноса, врач назначает обследование кала на ротавирус, т.к.  результаты будут готовы в лучшем случае через 2 дня (сроки я уточнила на сайтах независимых лабораторий), а принципы лечения любой кишечной инфекции одни и те же.

Как лечить ротавирусную инфекцию?

Казалось бы, если эта зараза вирусного происхождения, то и лечить ее нужно противовирусными средствами (они же иммуномодуляторы).

Эту логику успешно используют производители суперпопулярных и широко рекламируемых ныне препаратов. Причем, состав некоторых толком никто не понимает.

Поэтому в показаниях к их применению вы можете увидеть, помимо респираторных инфекций, еще и ротавирусную, хотя их эффективность при этом заболевании не доказана, а улучшение и без «бла-бла-феронов» в большинстве случаев наступает на 3-5 день.

Пока готовилась к статье, в некоторых публикациях встретила выражения типа:

«По мнению ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ученых…», или «В РОССИИ традиционно для лечения вирусных диарей используются иммуномодулирующие препараты.»

Возникает вопрос: почему только в России? Или российские кишечники устроены по-другому? Или наша иммунная система настолько слаба, что ей без поддержки извне не обойтись?

Не думаю. Хотя до этого недалеко, если при малейшем недомогании наш народ будет бежать в аптеку за иммуномодуляторами, реклама которых бьет по мозгам с экранов наших ТВ денно и нощно.

Впрочем, свое мнение по этому поводу я уже как-то высказывала.

Поэтому, изучив массу статей и мнений и пропустив эту информацию через себя, буду говорить, как подсказывает мне мой разум.

Принципы лечения ротавирусной инфекции такие:

  1. Раз есть рвота и понос, нужно восстановить воду и соли, которые человек теряет. Значит, необходим раствор для пероральной регидратации (Регидрон, Гидровит). Пить минимум 2-3 литра жидкости в день (это зависит от степени обезвоживания, частоты рвоты и жидкого стула).
  2. Жаропонижающее при температуре выше 38-38,5 градусов.
  3. Спазмолитик при болях в животе.

Для ускорения выздоровления назначаются:

  1. Сорбент. Он связывает вирусы, продукты их жизнедеятельности, непереваренные углеводы, газы и выдворяет их из организма.
  2. Фермент, поскольку нарушается переваривание пищи. Впрочем, это необязательно, если соблюдать соответствующую диету.

Нужен ли пробиотик?

Хорошие результаты в исследованиях показал Энтерол, содержащий пробиотические дрожжи Saccharomyces boulardii. Он подавляет условно патогенную флору, которая может активизироваться при ротавирусной инфекции, повышает местный иммунитет, улучшает ферментативную функцию кишечника.

Его принимают с первого дня заболевания.

Что касается других пробиотиков, то доказательств их эффективности при ротавирусной инфекции, честно говоря, не нашла. На мой взгляд, их логично рекомендовать после прекращения диареи.

Часто при подозрении на ротавирус назначается Нифуроксазид (Энтерофурил),  который, если верить инструкции, на него не действует.

Зачем, в таком случае, его назначают?

По двум причинам:

  1. Порой, сложно бывает понять природу кишечной инфекции (вирусная или бактериальная). При вирусной хуже от этого препарата не будет, а при бактериальной он подействует на причину заболевания.
  2. А если это действительно ротавирус, то Нифуроксазид назначают для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Алгоритм фарм. консультирования при подозрении на ротавирусную инфекцию

Итак, когда посетитель просит Вас что-то посоветовать от рвоты и поноса, задаем дополнительные вопросы:

1. У кого рвота и понос?

Если у маленького ребенка, говорим:

У детей очень быстро развивается обезвоживание, которое для них смертельно опасно. Поэтому вам обязательно нужно вызвать врача.

2. Сколько времени больны?

Если заболевание длится уже несколько дней, а улучшением и не пахнет – к врачу!

3. Что еще, помимо рвоты и жидкого стула, беспокоит? Есть ли повышенная температура, боли в животе, боли в горле, насморк, покашливание?

При необходимости предложите симптоматические средства: жаропонижающее, спазмолитик, капли в нос, антисептик для горла.

Если катаральных явлений нет, а температура невысокая, ваши рекомендации могут быть такими:

1. Я Вам даю Регидрон для восстановления воды и солей, которые Вы теряете с рвотой и жидким стулом. РазвОдите 1 пакетик на литр воды и пьете в течение дня.

Дайте покупателю 4-6 пакетиков (на 2-3 дня из расчета 2 пакетика на день).  За этот период, как правило, прекращается рвота, и урежается стул.

2. Энтеросгель – чтобы быстрее вывести из организма бактерии (или вирусы) и их токсины и уменьшить вздутие кишечника. 

3. Энтерол. Он содержит лечебные дрожжи, которые действуют на патогенные бактерии, улучшают переваривание пищи, усиливают защитные функции кишечника. Только между приемом Энтеросгеля и Энтерола нужно делать перерыв 1 -2 часа.

4. Самое главное, это обильное питье. Пить нужно минимум 2-3 литра жидкости в день: регидрон чередуйте с обычной водой, несладким чаем, рисовым отваром.

5. Исключите из питания молочные продукты, они могут усиливать диарею.

Маленьким детям в этот период нужны безлактазные смеси.

То же относится к тем, кто находится на грудном вскармливании. Мама в период болезни малыша продолжает сцеживать молоко, чтобы оно не пропало.

6. Если аппетита нет, не нужно себя заставлять есть. Главное, пить.

Важно! Если питье вызывает рвоту, то пить нужно по 1-2 чайные (для детей), по 1-2 столовые (для взрослых) ложки каждые 10-15 минут.

Когда появится аппетит, можете вводить каши на воде, нежирные супы, отварные рыбу, мясо.

Когда следует обратиться к врачу:

  1. Детям, особенно до 2 лет, сразу! До прихода врача – сорбент и начать отпаивать регидроном.
  2. Взрослым – при отсутствии улучшения в течение 2-3 суток.
  3. Если есть прожилки крови в стуле.

Можно ли предупредить ротавирусную инфекцию у детей?

Да. Существуют две вакцины от ротавирусной инфекции. Одна вводится трехкратно, другая двукратно. Обе через рот, подобно вакцине от полиомиелита.

Только нужно успеть вакцинировать ребенка до 6-месячного возраста.

На этом все, друзья!

Как вам понравилась эта статья? Все ли понятно?

Свои дополнения, комментарии, вопросы пишите ниже в окошечке комментариев.

И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами и друзьями.

А если вы еще не подписаны на новости блога, вы можете сделать это прямо сейчас, чтобы быть в курсе всего, что здесь появляется полезного и интересного.

Форму подписки вы найдете в конце статьи и в правой боковой колонке вверху. Подробную инструкцию смотрите здесь.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека!»

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Я очень люблю ДУМАЮЩИХ врачей. К сожалению, даже в такой тонкой сфере, как здоровье, действуют шаблоны…

Недавно прочитала статью одного украинского доктора, нет, Врача с большой буквы, который рассуждает об иммуномодуляторах и антибиотиках, дисбактериозе и пробиотиках, и высказывает свою обеспокоенность тем, что сейчас происходит в медицине.

Не могу сказать о других странах СНГ, но к России все это относится на 100%. Если интересно, читайте.

Источник: https://nikafarm.ru/rotavirusnaya-infekciya-kak-ee-uznat-chto-rekomendovat

Особенности лечения ротавирусной инфекции у взрослых

Как протекает ротавирусная инфекция у взрослых

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых зависит от выраженности клинических проявлений, осложнений, общеклинического анамнеза больного. Большинство случаев ротавируса у взрослых носит вторичный характер, иммунитет достаточно сформирован, чтобы быстро подавить инфекционный процесс.

Обычно инфекция протекает бессимптомно или с незначительными пищеварительными расстройствами, однако иногда следует помочь организму справиться с вирусом во избежание бактериальных осложнений.

Что такое ротавирус

Ротавирусная инфекция – результат поражения организма вирусом Rotavirus. Проникая в организм, патогенные вирионы оседают на стенках тонкого кишечника, толстой кишки, что приводит к разрушению ворсинчатого эпителия, нарушению секреции и всасывания полезных веществ из пищи.

Вирусные частицы негативно воздействуют на процессы пищеварения, что провоцирует расстройство стула, развитие кишечной интоксикации. Основной источник инфекции – больной человек, вирусоноситель (например, члены семьи).

Заражение возможно несколькими путями:

  • фекально-оральный (через грязные руки, из-за недостаточной гигиены после туалета);
  • контактно-бытовой (проникновение в организм осуществляется через прикосновение к зараженным предметам: посуде, одежде, мебели);
  • алиментарный (проникновение в кишечный тракт с водой и пищей).

Других способов заражения у взрослых не существует. В особой группе риска находятся лица, посещающие открытые водоемы, бассейны, уезжающие за границу. Распространенность ротавирусной инфекции приходится на летне-осенний период, однако вспышки инфекционного процесса наблюдаются и в зимнее время.

Заболевание больше встречается в педиатрической практике: первичные случаи инфицирования регистрируются в возрасте 2-7 лет.

Инкубационный период

Инкубационный период ротавирусной инфекции варьируется от нескольких часов до 3-5 суток. Чем выше и стабильнее защитные ресурсы организма, тем дольше он длится. В этом случае заболевание может закончиться без появления интенсивной симптоматики, так как иммунитет способен справиться с инфекцией еще на стадии развития.

Внимание! При осложненной истории болезни, аутоиммунных состояниях, у ослабленных больных по завершении инкубационного периода развивается специфическая симптоматическая картина. В особой группе риска находятся беременные женщины, лица в ранний постоперационный период.

Диагностика у взрослых

Симптомы и лечение ротавирусной кишечной инфекции у взрослых – сфера деятельности терапевтов, инфекционистов, гастроэнтерологов.

Исследования включают обязательные анализы каловых масс, мочи, крови. Лабораторные исследования кала указывают на явное кишечное расстройство: изменяется структура, наблюдаются частицы непереваренной пищи, примеси крови, слизистого компонента.

Дополнительно проводят инструментальные обследования, среди которых УЗИ брюшной полости. Сомнительный диагноз требует эндоскопического исследования: проведения ректороманоскопии, колоноскопии. По ходу манипуляции делают биопсию измененных тканей для гистологического исследования.

Проявления ротавирусной инфекции обязательно дифференцируют с иными воспалительно-инфекционными заболеваниями, паразитарной инвазией, холерой, опухолями, дисбактериозом, отравлениями любой природы.

Симптомы ротавирусной кишечной инфекции

Главные симптомы ротавируса – расстройство стула и нарушение пищеварительных процессов. У взрослых инфекция протекает слабо, редко в значительной мере влияет на качество жизни.

Начало заболевания внезапное, больной испытывает болезненность в животе, околопупочной области, жалуется на следующие симптомы:

  • частая дефекация с раздражением ануса;
  • боли в животе, усиливающиеся при дефекации, ложные позывы в опорожнению;
  • примеси обильной слизи, прожилок крови;
  • рвота;
  • повышенное газообразование, зловонные газы;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • температура.

Присоединяются недомогание, слабость, утомляемость. По мере развития заболевания меняется и структура каловых масс. Сначала стул разжижается, после становится глинообразным, водянистым, пенистым.

Нередко сопутствующими проявлениями ротавирусной инфекции у взрослых становятся респираторные признаки: одышка, чихание, слезотечение, кашель. От рвоты возникает першение в горле.

Первые признаки

Предпосылками к развитию инфекции становятся урчание в животе, позывы к дефекации, разжижение стула. Затем на первый план выходят диарея, рвота, повышение температуры, недомогание.

Основное отличие ротавируса от прочих заболеваний и состояний – стремительность начала (спонтанная диарея и другие проявления):

  • вздутие живота (если приложить руку, урчание ощущается физически);
  • напряженность пупка;
  • головные боли;
  • снижение массы тела;
  • жажда;
  • рвота.

Диспепсические расстройства формируются с различной интенсивностью. У одних больных инфекция ограничивается урчанием в животе и двухкратной дефекацией, у других же она сопровождается острой интоксикацией, гипертермией, нарушением стула, тяжелыми кишечными расстройствами.

Особенности протекания заболевания

Легкость течения у взрослых обусловлена низким уровнем интоксикации или ее отсутствием. Желудочный сок взрослого отличается химическим составом, он агрессивнее в отношении болезнетворных бактерий, вирусных частиц, именно поэтому дети наиболее восприимчивы к ротавирусной инфекции.

Важно учитывать не только особенности ротавируса, но и другие критерии: возраст больного, ВИЧ-статус, перенесенная лучевая или химиотерапия. Лица из группы риска переносят заболевание намного хуже, инфекционный процесс требует госпитализации. Специфические симптомы ротавируса – диспепсические расстройства, рвота, диарея.

Присоединение осложнений характеризуется повышением температуры тела, ухудшением состояния спустя 3-5 дней после подтверждения диагноза. Угнетение сознания, снижение частоты пульса, затруднение дыхания, истощение – повод срочно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Ротавирусная инфекция представляет опасность и для беременных женщин за счет развития обезвоживания и осложнений дегидратации. Сокращения кишечной мускулатуры, вздутие, газообразование способны повысить мышечный тонус матки, вплоть до выкидыша или преждевременных родов.

Заразен ли больной

Человек остается заразным с момента инфицирования до выздоровления. Вирусоносительство сохраняется еще в течение двух недель после исчезновения последних симптомов.

Взрослый человек-вирусоноситель представляет угрозу для окружающих, поэтому случаи нового заражения встречаются сразу после возобновления социализации больного.

Лечение

Перед тем как лечить ротавирус, следует оценить тяжесть его течения. Лечение ротавирусной инфекции у взрослых предполагает назначение медикаментозной терапии только в том случае, если симптомы выражены, а течение значительно ухудшает качество жизни.

Иногда достаточно коррекции питания, чтобы нормализовать стул, улучшить перистальтику, восстановить кишечную микрофлору.

Специфической терапии ротавируса не существует. Назначение иммуномодуляторов требуется редко: уже на 2-3 день заболевания иммунитет вырабатывает достаточно антител для борьбы с вирусом.

https://www.youtube.com/watch?v=GegeezZLnNQ

В самом начале болезни лекарственные препараты просто не усвоятся. Лицам из группы риска после перенесенной инфекции назначают иммуностимулирующие комплексы для предупреждения новых эпизодов заражения.

Диета

Диета при ротавирусной инфекции и кишечном гриппе должна отвечать следующим рекомендациям:

  • следует воздержаться от любой твердой пищи в острый период инфекции, показаны бульоны на курице, обильный питьевой режим, густые кисели;
  • питание возобновляют после проведения процедур дегидратации, иначе вся пища сразу же выйдет в виде каловых испражнений;
  • необходимо исключить кисломолочную продукцию в острый период, после уменьшения клинических проявлений в рацион постепенно включают творог, кефир;
  • калорийность продуктов должна соответствовать состоянию, нельзя переедать, пить слишком много жидкости;
  • следует исключить углеводы, в частности свежий хлеб, кондитерскую выпечку.

Если желание есть отсутствует вовсе за счет ухудшения самочувствия и постоянной рвоты, лучше воздержаться от любой пищи. Уже спустя 2-3 дня аппетит возникнет естественно. Природой заложено снижение пищеварительной нагрузки, когда требуется выведение токсинов, бактерий, вирусных патогенов.

Устранение обезвоживания

Обезвоживание – одна из основных опасностей ротавирусной инфекции. Жидкость из организма уходит стремительно вместе с рвотой, поносом, потом.

Обезвоживание приводит к нарушению водно-электролитного баланса, поэтому восполнение влаги – важный этап консервативной терапии.

Препаратами выбора становятся «Регидрон», «Гастролит», «Глюкосолан». Раствор можно приготовить в домашних условиях: в 1 л кипяченой теплой воды разводят 2 ст. ложки сахара и по 1 ч. ложке соли и соды. Пьют в течение 2-3 дней по 100 мл несколько раз в сутки.

Борьба с интоксикацией

Ускорить выведение токсинов, вирусов, продуктов распада их жизнедеятельности помогут абсорбенты. Популярными препаратами считаются активированный уголь (таблетка на 10 кг веса), «Полисорб» (1 ст. ложку порошка разводят в 200 мл воды), «Энтеросгель» (в соответствии с возрастной дозировкой).

Важно! Если требуется применение еще каких-то препаратов, то абсорбенты вводят не ранее чем через три часа после их приема. Одновременное использование значительно снижает терапевтический эффект лекарственных средств.

Восстановление микрофлоры

Нормализация кишечной микрофлоры требуется во избежание бактериальных осложнений на фоне дисбактериоза (проктиты, гастродуодениты).

Препаратами выбора часто становятся «Бифидумбактерин», «Линекс», «Аципол». После выздоровления назначается кисломолочная диета: кефир, ряженка, домашний йогурт, ацидофилин.

Возможные осложнения

Осложнения ротавирусной инфекции у взрослых при своевременной терапии и адекватном иммунном статусе – редкость. Среди основных последствий регистрируют дисбактериоз, бактериальные инфекции кишечного тракта, синдром раздраженного кишечника.

Серьезными осложнениями считаются последствия обезвоживания II-III степени с выраженными электролитными расстройствами, угнетением почечной функции.

Меры профилактики

Профилактика заключается в соблюдении гигиены рук и ануса после опорожнения кишечника, влажной уборке помещения, проветривании. Если болен кто-то из членов семьи, следует изолировать его от остальных, исключить контакты, выделить отдельную постель, текстиль, посуду.

Важно мыть фрукты, овощи, термически обрабатывать всю пищу. В периоды высоких эпидемиологических рисков рекомендуется воздержаться от купания в открытых водоемах, общественных бассейнах.

Заключение

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых требуется только в случае тяжелого течения болезни. Обычно коррекция рациона, соблюдение охранительного и питьевого режима облегчают состояние, уменьшают симптомы интоксикации, ускоряют выздоровление.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Как быстро справиться с кишечными коликами у детей?

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/lechenie-rotavirusa-u-vzroslyh

Симптомы и лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Как протекает ротавирусная инфекция у взрослых

О существовании РНК-ротавируса стало известно в 1973 году. Название вируса связано с тем, что внешне эти микроорганизмы напоминают небольшие колесики (в переводе с латыни Rota – колесо). Ротавирусы очень жизнеспособны – вне организма человека они могут оставаться живыми в течение нескольких месяцев. Животных и человека поражают разные штаммы (разновидности) ротавируса.

Симптомы ротавирусной инфекции

Взрослые люди обычно заражаются ротавирусом от детей. Различают несколько фаз развития заболевания:

  • инкубационный период;
  • острая фаза (3 – 7 суток);
  • выздоровление.

Инкубационный период заболевания (срок от заражения до появления симптомов) длится от нескольких до 10 суток.

Зараженный человек становится опасным для окружающих сразу после возникновения недомогания. Ротавирусная инфекция у взрослых нередко протекает без отчетливых внешних проявлений.

Острое течение болезни характерно для людей с ослабленным иммунитетом. Основные симптомы «кишечного гриппа»:

  • высокая температура;
  • понос;
  • рвота;
  • обезвоживание (не всегда);
  • болезненные ощущения в животе.

Для начальной стадии заболевания характерно проявление и кишечных, и респираторных синдромов одновременно. Но, как правило, первый симптом ротавирусной инфекции − лихорадка.

У людей с крепким здоровьем температура повышается незначительно, проходит без лечения и обычно остается незамеченной или списывается на усталость.

Максимальное повышение температуры – до 37,7 градусов, выше – в исключительно редких случаях.

Жидкий стул при ротавирусной инфекции отличается резким запахом и может случаться до 9-ти раз в сутки. Среди других признаков болезни − покраснение носоглотки, побледнение кожи, приглушенность и ритмичность сердцебиения.

Обезвоживание у взрослых, заболевших «кишечным гриппом», наблюдается нечасто, и обычно выражено слабо. Но в редких случаях запущенное сильное обезвоживание может стать причиной смерти.

Признаки обезвоживания при ротавирусном заболевании:

  • вялость, медлительность, сонливость, слабость;
  • головокружение;
  • сухость и похолодание кожных покровов;
  • высыхание слизистой рта;
  • нарушение секреции слезных желез;
  • ввалившиеся глаза;
  • жажда.

Следует помнить, что даже если ротавирусный гастроэнтерит протекает не остро, человек становится заразным для окружающих на срок около недели.

Приобретенный иммунитет

Если на момент первого заболевания ротавирусной инфекцией организм человека ослаблен, иммунитет, формирующийся в ответ на болезнь, оказывается неустойчивым. Это приводит к тому, что при повторном заражении ротавирусом болезнь протекает более остро и может проявляться почти так же, как у детей, но только не со столь значительным повышением температуры.

Если же инфекцией переболел здоровый взрослый человек, он получает стабильный иммунитет к ротавирусу.

В этом случае вероятность повторного заражения не велика, и происходит это только в редких случаях из-за снижения количества антител в крови.

Но следует знать, что существует большое количество штаммов ротавируса, и приобретенный иммунитет распространяется только на тот штамм, которым человек переболел.

Как лечить

Ротавирусный гастроэнтерит невозможно вылечить, принимая лекарственные препараты, в том числе – антибиотики. В большинстве случаев симптомы инфекции проходят без лечения через несколько дней. Суть лечения состоит исключительно в снятии симптомов (рвоты, диареи и температуры) и предотвращении обезвоживания.

Если температура больного превысила 39 градусов, нужно предпринять меры для ее снижения. С этой целью обычно назначают Парацетамол или Аспирин. Если температура ниже, не следует ее сбивать, так как вирус становится неактивным при температуре выше 38 градусов.

Для снятия проявлений желудочно-кишечного расстройства (например, диареи) рекомендуется 2 раза в день принимать Энтерофурил или Энтерол в дозировке, указанной в аннотации.
Для вывода образовавшихся во время заболевания токсинов могут быть назначены энтеросорбенты, например, активированный уголь или Энтеросгель.

Сильные боли в животе облегчают Но-шпой или другими обезболивающими.

Во избежание сильного обезвоживания организма больной должен получать достаточное количество теплой жидкости. Если этого недостаточно, врач может назначить специальные глюкозно-солевые растворы, задачей которых является задержка жидкости в организме (Регидрон).

Важной частью лечения является специальная диета. В случае появления поноса больному не следует употреблять молочные продукты, сладкую и другую пищу, богатую углеводами, концентрированные соки.

Рекомендуются к употреблению: куриный бульон, рис на воде, отварная капуста и картофель, бананы и запечённые яблоки. Кушать больной должен понемногу, во избежание возникновения рвоты.

Из напитков рекомендовано употреблять: некрепкий чай без сахара, заваренный шиповник, настойку изюма, морс и кисель.

После того как ротавирусная инфекция проходит самостоятельно, аппетит больного приходит в норму, прекращается жидкий стул. В это время нужно приступить к нормализации микрофлоры кишечника.

Для этого назначают пробиотики, такие как Линекс, Хилак-форте, Бактисубтил или Симбитер.

Через неделю после возникновения начальных симптомов лечение ротавирусной инфекции приводит к полному выздоровлению больного.

Профилактика

Ротавирусная инфекция отличается сезонным характером. Сотни тысяч вспышек заболевания отмечаются в период с апреля по ноябрь. За год среднее количество заболевших по всему миру составляет около 25 миллионов, из них от 600 до 900 тысяч получают осложнения, вплоть до летального исхода.

Так как ротавирусный гастроэнтерит очень заразен и не имеет специфического лечения, лучшим способом уберечься от заболевания и его осложнений является профилактика. Особенно важно прибегать к мерам предотвращения «кишечного гриппа» людям, у которых вероятность заболеть наиболее высока. К «группе риска» среди взрослого населения относятся:

  • пожилые люди (старше 60 лет);
  • беременные женщины и кормящие матери;
  • люди, страдающие хроническими заболеваниями.

Для предотвращения ротавирусной инфекции применяется специфическая и неспецифическая профилактика. Специфическая профилактика предполагает оральную вакцинацию ослабленным живым вирусом.

Вакцинация способствует появлению у человека иммунитета только к одному штамму микроорганизма, которым человек был привит. Таким образом, нет никакой гарантии, что привитый человек не заболеет ротавирусом.

При этом сама по себе прививка является большим стрессом для организма и может приводить к негативным последствиям. Источниками распространения возбудителей ротавирусной инфекции являются:

  • грязные руки (орально-фекальный путь заражения);
  • сырая вода;
  • кожура плохо промытых овощей и фруктов;
  • пища, приготовленная с нарушением санитарно-гигиенических норм;
  • больные люди.

К неспецифической профилактике «кишечного гриппа» относят следующие санитарно-гигиенические мероприятия:

  • мытье и дезинфекцию рук мылом и специальными средствами после улицы и туалета, перед едой;
  • обработку антибактериальными препаратами дверных ручек, сантехники, телефонов, пультов и других предметов быта, с которыми наиболее часто соприкасаются руки;
  • использование одноразовых средств гигиены;
  • отказ от употребления некипяченой воды,
  • обработку овощей, фруктов и ягод кипяченой водой,
  • регулярное проветривание помещений и влажную уборку.

Также рекомендуется использовать для сырых продуктов питания отдельные предметы кухонной утвари (ножи, разделочные доски и пр.). В сезон вспышки заболеваемости ротавирусными инфекциями не стоит находиться в местах массового скопления людей. Но если нахождения в толпе избежать не удается, главное – не есть и не пить, когда вокруг много людей.

https://www.youtube.com/watch?v=pUTvC9fgSQ8

Если в доме появился больной человек, во избежание заражения остальных членов семьи следует изолировать его при появлении первых симптомов. Для этого необходимо свести к минимуму контакты между здоровыми людьми и заболевшим, выделить для больного индивидуальные столовые приборы.

Если человек заболел ротавирусной инфекцией, важно грамотно и своевременно снять особо острые симптомы во избежание развития осложнений. Но заниматься профилактикой гораздо эффективнее, чем лечить заболевание, от которого нет лекарства.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/simptomy-i-lechenie-rotavirusnoy-infekcii-u-vzroslyh

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.