Острое алкогольное отравление неотложная помощь

Содержание

Неотложная помощь человеку при отравлении алкоголем

Острое алкогольное отравление неотложная помощь

Любой человек знает, что алкоголь – это опасный для организма яд, однако мало кто по-настоящему задумывается о том, что от отравления спиртным напитком можно погибнуть. А тем временем статистика по России за один только 2011 год указывает на то, что от отравлений напитками с этанолом погибло порядка 12 тысяч жителей, и эта цифра постепенно только растет.

Важно помнить, что интоксикация алкоголем – это опасное состояние, угрожающее жизни.

При развитии симптомов, характерных для этой патологии, необходимо не только вызвать скорую помощь, но и суметь облегчить состояние пациента до приезда специалистов.

Что это за состояние

Отравление алкоголем острого типа – это комплекс патологических изменений в человеческом теле, которые развиваются на фоне избыточного употребления напитков, содержащих этанол. Состояние считается угрожающим для жизни и здоровья.

Многие интересуются, какова конкретная доза спиртного напитка, чтобы спровоцировать острую интоксикацию? Сегодня ответить на этот вопрос невозможно, так как дозировка сильно варьируется в зависимости от различных индивидуальных особенностей.

Критическая доза значительно отличается в зависимости от возраста, половой принадлежности, роста и веса, количества жировой ткани и других факторов.

Важно помнить, что острое отравление алкоголем может развиться и при употреблении совсем небольших доз. Спирт может проявлять свои токсические действия более активно в следующих случаях:

  • этанол употребил ребенок, чей организм еще не способен полноценно расщеплять это токсичное вещество и выводить его из тела;
  • человек ранее никогда в своей жизни не пил спиртное, а потому неправильно рассчитал свои силы (часто острая интоксикация развивается именно из-за неумения пить);
  • человек в короткий промежуток времени употребил большое количество спиртного (например, поспорил с кем-либо, что выпьет определенную дозу);
  • употребление спиртного происходило на голодный желудок;
  • использование некачественного спиртного;
  • сочетание этанола с другими токсическими веществами, такими как никотин, некоторые лекарственные препараты.

Неотложная помощь может потребоваться при острой интоксикации, так как у пациентов часто возникают расстройства дыхания из-за угнетающего воздействия на дыхательный центр, переохлаждение, отечность головного мозга с последующим его вклинением в затылочное отверстие, и другие негативные симптомы.

Нельзя исключать и фактор банального травматизма (падение с высоты собственного роста).

Симптоматика

При алкогольной интоксикации в первую очередь развиваются симптомы отравления, которые должны быть хорошо известны любому человеку, даже если он достаточно далек от медицины.

Существует три основных симптома, которые могут заставить людей заподозрить сильную интоксикацию, при которой требуется неотложная помощь пациенту.

К ним относятся:

Рвота

Развивается на фоне употребления этанола или после эпизода выпивания. Часто выступает самым первым симптомом, свидетельствующим об обязательной необходимости оказать помощь. Рекомендуется пронаблюдать за состоянием пациента и, если рвота не принесет облегчения или, напротив, последует ухудшение – немедленно вызвать врачей.

Изменения сознания различного типа

При сильной интоксикации у человека могут развиться такие нарушения сознания, как сопор или коматозное состояние.

В сопоре пациент заторможен, у него замедленная реакция на внешние раздражители, рефлексы также срабатывают медленнее, чем должны (например, он с замедлением отведет руку в сторону от неприятного щипка).

Если сопор переходит в кому, то могут отсутствовать даже реакции на сильные болевые раздражители. Подобный переход обычно свидетельствует об очень тяжелой интоксикации и считается прогностически неблагоприятным.

Патологические изменения дыхания

Различные патологии дыхания развиваются при алкогольном отравлении из-за того, что токсины угнетающе воздействуют на дыхательный центр в человеческом теле. Отклонением от нормы считается как повышение количества вдохов в минуту (свыше 24), так и сильное урежение дыхания (менее 12). Хрипы, отсутствие ритмичности, выделение пены из ротовой полости также не считаются нормой.

Решая вопрос о необходимости вызова скорой помощи, рекомендуется трезво оценивать состояние пациента.

Если пострадавший находится в сознании, несмотря на рвоту, он готов заниматься освобождением организма от алкоголя, легко выполняет команды, контактен, то помощь врачей ему потребуется вряд ли.

Зато если рвота сопровождается нарушениями сознания или дыхания, откладывать вызов специалиста не рекомендуется. Если есть сомнения в том, как себя вести, то лучше все же обратиться за врачебной помощью.

Отравление алкоголем – это такое состояние, с которым лучше проявить излишнюю бдительность, чем упустить ухудшение ситуации с последующим летальным исходом.

Основы первой помощи

Неотложная помощь при отравлении алкоголем оказывается пациенту врачами скорой помощи, а также на базе стационара. Она направлена не только на устранение симптомов отравления, но и на ускорение выведения токсических веществ из организма.

Важно помнить о правилах госпитализации пациента в состоянии отравления этанолом.

Человек должен находиться в состоянии на боку, транспортировка должна быть аккуратной. Положение на боку поможет предотвратить аспирацию рвотных масс при приступах рвоты, то есть просто предохранит пациента от захлебывания.

В условиях больницы проводятся следующие мероприятия:

  • обязательно проводится промывание желудка (подобная мера помогает устранить избыток алкоголя, чтобы симптомы отравления не усугублялись на фоне продолжающегося всасывания);
  • после промывания желудка рекомендуется ввести пациенту любые подходящие энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепан, уголь активированный и пр.);
  • если есть возможность, то разрешено использование слабительных на солевой основе;
  • проводится форсирование диуреза, для чего внутривенно пациенту вводятся кристаллоидные растворы вместе с Фуросемидом или Лазиксом;
  • следят за полостью рта пациента, своевременно очищая ее от рвотных масс, не допуская захлебывания;
  • если отмечаются какие-либо серьезные нарушения дыхания на фоне угнетения дыхательного центра, необходим перевод пациента на искусственную вентиляцию легких;
  • необходимо внутривенное введение никотиновой кислоты, витаминов B1 и B6, что поспособствует процессам освобождения организма от токсинов;
  • внутривенно пациенту в течение довольно длительного времени продолжают вводить раствор глюкозы;
  • возможно применение мер для ощелачивания мочи, например, введение бикарбоната натрия, чтобы предотвратить развитие ацидоза.

В домашних условиях неотложная помощь при алкогольном отравлении невозможна, особенно если развивается нарушение дыхания или изменение сознания.

Все, что может сделать родственник или друг больного до прибытия врачей – это немного облегчить состояние пациента.

Для этого рекомендуется открыть окно, обеспечив в помещение приток свежего воздуха, освободить пациенту шею от воротника или галстука, если он есть.

Если человек находится в сознании, то ему можно дать теплый сладкий чай или простую воду, но ни в коем случае не газированные напитки, кофе или соки.

Своевременное оказание медицинской помощи при сильной алкогольной интоксикации способно спасти пациенту жизнь. Главное – вовремя заметить негативные изменения в состоянии человека, перебравшего алкоголя, и вызвать скорую помощь, чтобы у врачей было время и возможность оказать помощь.

Острое отравление алкоголем – серьезная патология, требующая вдумчивого и тщательного лечения!

Если игнорировать симптомы патологии, человек может умереть без оказания должной помощи.

(Visited 4 241 times, 1 visits today)

Источник: https://alcogolizmed.ru/oslozhneniya/neotlozhnaya-pomoshh-pri-otravlenii-alkogolem.html

Отравление этиловым спиртом – острая алкогольная интоксикация

Острое алкогольное отравление неотложная помощь

Кроме спирта этилового (этанола, алкоголя), различают также спиртосодержащие напитки (водка, вина, коньяки, виски, ликеры, ром) и его суррогаты — неполноценные заменители этанола.

Их также иногда используют как алкогольные напитки. Существуют истинные и ложные суррогаты спирта этилового. К настоящим относят: гидролизный, т.е.

полученный путем гидролиза из дерева, и технический (денатурированный) спирты; одеколоны, лосьоны, политуру, морилку т.п..

Всасывание спирта этилового осуществляется путем пассивной диффузии во всех отделах пищеварительного тракта, особенно интенсивно в желудке, двенадцатиперстной и тонких кишках.

Скорость этого процесса зависит от концентрации спирта в растворе или алкогольном напитке и их количества: с их увеличением скорость резорбции возрастает.

На всасывание алкоголя влияет также количество и характер содержимого желудка и кишечника, их моторная активность, степень васкуляризации слизистой оболочки.

Прием пищи в желудке затрудняет диффузию спирта в кишечнике, потому замедляется переход его в кишечник. У больных, перенесших резекцию желудка, содержание алкоголя в крови после его приема внутрь растет быстрее, чем у здоровых лиц. Он очень быстро растет также у больных гастритом, язвенной болезнью и т.п..

Независимо от пути введения в организм спирт этиловый легко проникает во внутренние органы и распределяется пропорционально содержанию воды. При приеме внутрь максимальная концентрация в крови устанавливается через 40-50 мин, после чего постепенно уменьшается. спирта в печени, почках, легких и семенниках выше, чем в других органах.

При потреблении умеренных количеств алкоголя скорость его метаболизма соответствует кинетике нулевого порядка, т.е. не зависит от времени и его концентрации.

Взрослый человек в состоянии метаболизировать около 7-10 г (0,15-0,22 моля) спирта этилового в час.

Около 90-95% алкоголя в организме (преимущественно в печени) подвергается биотрансформации, остальное выводится в неизмененном виде с выдыхаемым воздухом, мочой, потом, молоком.

Метаболизм этанола осуществляется алкогольдегидрогеназой, микросомальной етанолокислювальною системой и каталазы. В процессе гидроксилирования спирта этими ферментами образуется токсичный ацетальдегид, который под воздействием альдегиддегидрогеназы гидроксилируется в нетоксичный ацетат.

Такой характер токсикокинетики этанола определяет продолжительность его токсикогенную стадии до 8-15 час.

Клиническая картина отравления алкоголем

Этиловый спирт или алкоголь в виде напитка в токсических количествах сначала вызывают опьянение, может завершиться потерей сознания, комой.

Алкогольное опьянение проявляется признаками эйфории: такие лица часто поют, танцуют, жестикулируют, громко говорят, неуместно шутят, пытаются демонстрировать свою силу, ловкость, остроумие. Они непоседливые, стремятся куда-то бежать.

Ведут некорректно, делают окружающим неприличные замечания, направляют разговор на эротическую тему, бестактные, навязчивые. У них самокритика явно снижена, самооценка завышена.

Отмечается нарушение координации движений, походка шаткая, мышечная сила снижена, болевая и температурная чувствительность также. Возможны проявления агрессивности, которые могут варьироваться глубоким подавлением. Характерная саливация, потливость, тахикардия, одышка и т.д..

Поверхностная алкогольная кома характеризуется прекращением речевого контакта при сохранении защитной реакции на болевые раздражители; снижается тонус скелетных мышц, который, однако, периодически может расти.

Тогда появляется тризм жевательных мышц, миофибриляции на лице, шее и груди, возможны судороги. Продолжается слюнотечение, повышается потливость, появляется икота, рвота. Имеющиеся плавающие движения глазных яблок.

Кожа бледная с цианотичным оттенком, на ощупь холодная, влажная, липкая.

Часто появляются непроизвольные мочеиспускания и дефекации.

Значительно опаснее наличие глубокой комы. У пострадавших появляется акроцианоз, цианоз слизистых оболочек, может развиться атония мышц, значительная инъекция склер, центральное стояния глазных яблок, миастения, иногда преходящая анизокория.

Исчезает болевая чувствительность, роговичный, глотательный и кашлевой рефлексы; появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы (тахикардия, гипотензия, даже коллапс) и патологическое дыхание.

Лабораторно определяется метаболический ацидоз и гипергликемия.

Кроме этого, алкогольная кома может осложняться острой дыхательной недостаточностью по аспирационно-обтурационная типу, апноэ центрального происхождения, острой сердечно-сосудистой недостаточностью из-за резкого угнетения сосудодвигательного центра и т.п..

Более глубокие и затяжные нарушения в организме развиваются при острых отравлениях суррогатами алкоголя, которые содержат более токсичные вещества. При тяжелых отравлениях рано возникает кома с тяжелыми расстройствами дыхания и гемодинамики. При этом более подавляются процессы окисления в организме.

Неотложная помощь при острой алкогольной интоксикации

Неотложная помощь включает, прежде всего, коррекцию опасных для жизни нарушений дыхания и кровообращения, устранение судорог, если они развились, натрия оксибутиратом, унитиолом и пирацетамом. Кроме того, необходимо:

  • а) промыть желудок, ввести в него магния сульфат, а при отравлении суррогатами — и уголь активированный или другие энтеросорбенты;
  • б) ввести внутривенно 400-500 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната;
  • в) с помощью заменителей плазмы и вазостимуляторив поднять уровень артериального давления целесообразно также ввести внутривенно или внутримышечно 30 мг преднизолона гемисукцината;
  • г) ввести внутривенно струйно 10 мл 5% раствора Унитиола, 30-40 мл 30% раствора натрия тиосульфата, 40 мл 40% раствора глюкозы, 4-6 мл 5% раствора витамина В1, 4 мл 5% раствора витамина В6, а подкожно 1 мл 5% раствора никотиновой кислоты.

После оказания неотложной помощи пострадавшие подлежат госпитализации, причем отравлены суррогатами алкоголя — в токсикологическое отделение.

Источник: http://medicalit.ru/otravlenija/neyrotropnyie-yady/otravlenie-etilovym-spirtom-ostraya-alkogolnaya/

Помощь при алкогольном отравлении

Острое алкогольное отравление неотложная помощь

Отравление алкоголем часто приводит к летальному исходу, особенно когда речь идет об острой интоксикации, которую сразу трудно определить. Умения вовремя распознать признаки отравления и правильно оказать первую помощь могут спасти чью-то жизнь.

Признаки

Знание симптомов отравления алкоголем имеет решающее значение, потому что пострадавший не в состоянии помочь себе самостоятельно.

Отравление этанола признаки симптомы

  • замедлению работы мозга и потере равновесия;
  • раздражению желудка и позывам к рвоте;
  • перебоям с дыханием и сердцебиением;
  • обезвоживанию;
  • понижению температуры тела и переохлаждению;
  • падению уровня сахара в крови вплоть до судорог.

Легкая степень отравления алкоголем

Для выпившего человека характерны хаотичные движения и неадекватная мимика, утрата способности скрывать неуместные реакции и неприглядное поведение. Легкая степень алкогольной интоксикации вызывает:

  • прилив крови к лицу;
  • расширение зрачков;
  • повышенную потливость;
  • учащенное мочеиспускание.

В течение нескольких часов человек трезвеет без каких-либо последствий.

Алкогольная кома

При тяжелой степени отравления алкоголем наблюдается критическое состояние – кома. Предшествующими признаками могут быть:

  • двигательное перевозбуждение;
  • колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм);
  • сужение или расширение зрачков;
  • глубокий обморок с отсутствием реакции зрачков на свет;
  • отсутствие роговичного рефлекса (он заключается в быстром смыкании век от прикосновения к роговице глаза).

Избыточное слюноотделение или попадание рвотных масс в респираторные пути может стать причиной нарушения дыхания. Хрипы, прерывистые вдохи, синюшность лица из-за нехватки воздуха. Подобная симптоматика может сопровождать предкоматозное состояние. Показатели кровяного давления снижены, пульс выражен слабо. Может непроизвольно выделяться моча или кал.

ЧИТАТЬ  Отравление суррогатами алкоголя

Средняя степень отравления алкоголем

Отравление средней степени выражено интенсивнее:

  • нарушена координация движений, человеку трудно держаться на ногах;
  • речь невнятная;
  • поведение неадекватное.

Выпивший теряет контроль над собственным поведением, не отвечает за свои поступки. Притупляются болевые ощущения, возможно получение человеком травмы, которую он не заметит в состоянии алкогольного опьянения.

В остальном поведение выпившего диктуется особенностями его характера: он может становиться благодушным или агрессивным, скандальным или ранимым.

Отрезвление сопровождается головными болями, провалами в памяти, слабостью, тошнотой и рвотой, постоянной жаждой.

Тяжелая степень отравления алкоголем

Грань между сильным опьянением и острым отравлением может быть тонкой.

  • помрачение сознания;
  • судорожные припадки;
  • нерегулярное или замедленное дыхание (менее восьми вдохов в минуту);
  • иссиня-бледная кожа;
  • пониженная температура тела (переохлаждение);
  • оцепенение – человек находится в сознании, но не реагирует на раздражители;
  • бессознательное состояние (обморок).

Не существует минимального количества алкоголя, представляющего угрозу. Не всегда отравление происходит в результате запоя. Многое зависит от возраста, пола, веса, количества выпитого в единицу времени, съеденной пищи, общего состояния здоровья и принимаемых лекарств.

Первая помощь

Человек при передозировке этанолом с ее признаками (симптомами) в первой помощи нуждается всегда. Не стоит ждать проявления всей совокупности опасных симптомов.

Необходимо вызвать скорую помощь при алкогольном отравлении, если есть малейшее подозрение на тяжелую интоксикацию.

Пострадавшего доставят в стационар, где ему проведут многократное промывание желудка с помощью зонда, очистят кровь, поставив капельницу.

Первая помощь при алкогольной интоксикации в домашних условиях

Если симптомы тяжелого отравления отсутствуют, справиться с последствиями легкой и умеренной интоксикации можно в домашних условиях. Для ускорения выведения из организма продуктов распада этилового спирта существует ряд доступных средств.

ЧИТАТЬ  Как подобрать средство от диареи, как быстро избавиться?

Промывание желудка

Промывание желудка при алкогольном отравлении в домашних условиях несложно провести: нужно вызвать рвоту. С этой целью выпивают около 0,5 л воды или травяного чая маленькими глотками. Рвота открывается самопроизвольно почти сразу после принятия указанного количества жидкости.

Процедуру следует повторять до тех пор, пока содержимое желудка полностью не выйдет наружу.
Противорвотное средство (например, Метоклопрамид) пригодится для тех случаев, когда рвота не прекращается даже после полного опустошения желудка.

Если и это средство не помогло, больного следует в срочном порядке доставить в отделение неотложной помощи.

Восстановить баланс жидкости в организме

В результате алкогольной интоксикации организм теряет много жидкости: с мочой, рвотой и другими выделениями. Развивается процесс обезвоживания и образуется дефицит солей, необходимых для нормальной жизнедеятельности.

Поэтому следующим шагом для ликвидации последствий алкогольного отравления будет восполнение запасов жидкости. Пострадавший должен много пить.

Для этого отлично подойдет любая минеральная вода или аптечный солевой раствор (Регидрон, Нормогидрон, Ионика). Лекарственный порошок достаточно растворить в нужном количестве воды и пить небольшими глотками в течение дня.

Аналогичное средство можно приготовить самостоятельно, размешав в стакане кипяченой воды по 1 ч. л. соли и сахара.

Лечение сорбентами и полезными бактериями

Для скорейшего освобождения организма от токсических продуктов распада этанола и уменьшения диареи при алкогольном отравлении используют лекарственные препараты из группы сорбентов, такие как активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Эти препараты связывают и выводят из организма токсины внутреннего и внешнего происхождения, обеспечивая ускоренный детокс-эффект. Интервал между приемом сорбентов и других медикаментов должен составлять не менее 2 часов.

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника после диареи – отдельная задача, с которой под силу справиться пробиотикам (Линекс, Бифи-форм, Ацидолак). Препараты являют собой комплекс полезных кишечных бактерий.

Как нельзя лечить отравление алкоголем

Острая алкогольная интоксикация может быть чрезвычайно опасной. Чего делать категорически нельзя, когда речь идет о снятии симптомов:

  1. Никогда не отправляйте пьяного человека спать. Количество алкоголя в крови продолжает расти даже после того как человек прекратил пить. Этанол в пищеварительной системе продолжает всасываться в кровь.
  2. Никогда не предлагайте выпившему кофе. Алкоголь обезвоживает организм. Кофе только усиливает эффект дегидратации. Сильное обезвоживание может привести к необратимому повреждению мозга.
  3. Никогда не пытайтесь искусственно вызвать рвоту у человека в бессознательном состоянии. Рвотный рефлекс не сработает должным образом, а человек может задохнуться от попадания рвотных масс в легкие. Если отравившийся находится без сознания, его следует перевернуть набок, расстегнув тесную одежду. Это предупредит попадание рвотных масс или мокрот в дыхательную систему.
  4. Не позволяйте выпившему бродить в одиночестве. Алкоголь является депрессантом, который замедляет работу мозга и влияет на чувство равновесия. Прогулка в одиночестве может привести к несчастному случаю.
  5. Никогда не используйте холодный душ. Алкоголь снижает температуру тела, что может привести к переохлаждению.
  6. Не позволяйте пьяному употреблять алкоголь.

Народные средства от отравления алкоголем

Хорошим средством от тошноты и рвоты является чай из корня имбиря. Для его приготовления имбирь чистят, натирают на крупной терке и кладут 30 г корня на 250 мл кипятка. После того как напиток настоится 10-15 минут, его можно пить с добавлением 1 ч.л. меда по вкусу.

ЧИТАТЬ  Как остановить рвоту после алкогольного отравления

Эффективно связывает и выводит токсины раствор аскорбиновой кислоты: растворить 1 пакет (500 мг) в 0,5 л кипяченой воды и разделить полученную смесь на 4-5 равных приема в сутки.

  1. Размешайте 1 ч.л. соли и 8 ч.л. сахара в 1 л питьевой воды.
  2. Добавьте ½ стакана апельсинового сока или ¼ стакана бананового пюре.
  3. Пить смесь нужно медленно в течение дня. Хранить в прохладном месте.

Средство восполняет запасы электролитов и глюкозы в организме, постепенно восстанавливая силы после отравления.

Источник: https://travanulsya.ru/pomosh/sredstva-narodnye/pomoshh-pri-alkogolnom-otravlenii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.