Отравление этиловым спиртом смерть

Содержание

Насколько опасен этиловый спирт. Что делать при отравлении

Отравление этиловым спиртом смерть

Спирт – это ядовитое вещество, которое несёт особую опасность для человека. Одной из разновидностей спирта есть этиловый спирт. Употребление алкоголя оказывает отравляющее действие на весь организм.

Актуальной проблемой современного мира является алкоголизм. Как детский, так и взрослый.

Этанол разрушает центральную нервную систему, печень, так как имеет непосредственное отношение к виду депрессантов. Запах у спирта крайне резкий, а на вкус – очень жгучий. Он с лёгкостью растворяется в воде.

В организме существует наполовину проницаемый барьер, находящийся между нервными тканями и кровью человека, и играющий роль защитного механизма от отравления мозга различными веществами.

Этанол без проблем проникает сквозь него, в отличие от других веществ.

Человек, выпивающий полстакана водки или бокал пива, считает, что наступившее расслабление и лёгкое опьянение, является безобидным. Но не знает, что эти ощущения вызваны онемением и отмиранием клеток головного мозга.

И, находясь в состоянии блаженства и веселья, не думает, какие последствия ждут его организм в будущем.

Этиловый спирт можно с лёгкостью отнести к наркотическим веществам, ведь тот организм, который привык получать некоторую дозу этанола, при её отсутствии будет давать о себе знать крайне неприятными признаками.

Причины отравления этиловым спиртом

Человеческий организм способен самостоятельно вырабатывать этанол. Эта доза микроскопически мала и составляет 0,002%. Он служит для возникновения окислительной реакции, которые перерабатывают питательные вещества.

Если регулярно употреблять спиртное, он провоцирует понижение выработки внутреннего этанола. Поэтому, если есть факт злоупотребления, его будет вырабатывать всё меньше и меньше.

И наступит момент, когда человек будет регулярно выпивать, чтоб поддержать необходимый объем этанола в кровотоке, и осуществить все важные процессы для жизни.

Этанол присутствует абсолютно в любом спиртном напитке. С каждой новой порцией будет все сильнее поражать внутренние органы и системы организма. Причиной интоксикации спиртом служит то, что человек начинает злоупотребление с небольшого количества алкоголя, которое способно улучшить настроение, раскрепостить его, избавить мысли от накопившихся проблем. Его организм зафиксирует это состояние.

А на следующий раз, чтоб добиться того же эффекта, надо выпить уже большую порцию спиртного. С каждым разом размер выпитого будет увеличиваться.

И придёт время, что без спиртных напитков человек не сможет существовать.

И чтоб дойти до того первоначального состояния эйфории, ему потребуется выпить такое количество спирта, которое будет служить передозировкой, и вызовет отравление этиловым спиртом.

Симптомы, тяжесть и степень отравления этиловым спиртом

Горячительные напитки являются довольно коварными. Ведь при воздействии на сознание человека, у него теряется чувство меры. Это служит основой для отравления этиловым спиртом.

Симптомы напрямую зависят от того, какое количество алкоголя находится в крови человека. А также они делятся на следующие стадии:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая;
  • коматозное состояние.

При лёгкой форме, человек может не определить отравление этиловым спиртом. Так как в крови содержится всего 0,2 до 0,28 промилей. Изменений в поведении человека не наблюдается.

Если застолье продолжилось, и в организм поступил ещё алкоголь, показатель спирта повышается до 0,59 промилей. Сразу отравление не случится, но налицо изменения в поведении человека: расслабление, развязность, бесстрашие.

При повышении отметки в 0,9% у человека:

  • уровень внимания падает;
  • исчезает страх к боли;
  • нарушается координация движений;
  • завышенная самооценка;
  • ухудшение памяти;
  • невнимательность;
  • красные пятна на коже;
  • чрезмерное потоотделение;
  • гипервозбудимость;
  • здравое рассуждение исчезает.

При средней степени тяжести, показатели будут варьироваться от 1 до 3 промилей. Смена лёгкой стадии плавно переходит в сопровождении тошноты, рвоты, отсюда – обезвоживанием. Симптомы будут такие:

  • зрачки перестанут реагировать на свет;
  • происходит сдвиги в моторике. Походка приобретает покачивающийся и неровный вид;
  • становится агрессивным, может лезть на рожон, провоцировать драки и потасовки;
  • передвигаться только с посторонней поддержкой;
  • речь становится непонятной, бессмысленной;
  • поступки становятся недопустимыми в обществе;
  • непонимание места своего нахождения;
  • возможен ступор.

Если не принять меры, возможен быстрый переход в тяжёлую степень отравления. Она наиболее опасна. Уровень промилей в крови переступает порог в 3%. Характеризуется следующими симптомами:

  • включая все вышеописанные признаки отравления, человеку становится трудно дышать;
  • появляются судороги;
  • шлазные яблоки переходят в режим «плавания»;
  • из-за тяжёлой интоксикации организма человек перестаёт дышать;
  • теряется сознание.

Если не оказать пострадавшему необходимую помощь, он впадёт в состояние комы. Она делится на два вида:

  1. Поверхностная. Ей присущи нарушение в речи или полное её отсутствие. Сознание будет крайне заторможенным. На лице будет присутствовать определённая гримаса.
  2. Глубокая. У человека получившего отравление, окончательно исчезнет реакция на окружающее. В том числе и рефлексы.

Отсутствие первой помощи и несвоевременное обращение за квалифицированной помощью могут повлечь смерть пострадавшего.

Что делать в случае острого отравления этиловым спиртом

При появлении симптомов отравления этиловым спиртом, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Если человек находится в сознании, попытаться уговорить его на промывание желудка. Обязательно следить при рвоте за его состоянием. Открыть окна и двери для потока свежего воздуха. Укрыть человека. Дать понюхать нашатырь. Дальнейшие действия будет проводить специалист.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при первой стадии отравления этиловым спиртом заключается в том, чтоб положить человека поспать. Зачастую утром все симптомы пройдут.

Если же наблюдается средняя или тяжёлая степень отравления, первым делом вызвать неотложку, заставить пострадавшего принять активированный уголь, запивая его большим количеством воды.

Вызывать рвоту можно, если человек в адекватном состоянии. Предложить выпить аспирин. И ждать скорую помощь.

После госпитализации в инфекционное или терапевтическое отделение, задачей врачей будет избавиться от интоксикации, которые она влечёт за собой. Врач назначит метадоксил. Он быстро выводит этанол из организма.

Если наблюдается крайне тяжёлое отравление, будет использован гемодез. Его действие направлено на выведение через кишечник всех токсинов. Его вводят внутривенно. Улучшение наступит уже на следующий день.

Из всего следует, что отравиться этиловым спиртом не так сложно. Но само отравление носит весьма опасные последствия.

Источник: https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-etilovum-spirtom.html

Отравление этиловым спиртом и его суррогатами

Отравление этиловым спиртом смерть

Другое частое отравление граждан, которое занимает первое или второе место в судебно-медицинской практике, — это отравление этиловым (винным) спиртом (этанолом). Такое отравление встречается в каждом пятом случае, а в отдельные годы значительно чаще.

Кроме того, встречаются смертельные отравления и суррогатами этанола. Алкогольное опьянение — способствующий фактор в наступлении смерти при сердечно-сосудистых и других заболеваниях.

Известен социальный вред пьянства в появлении насильственной смерти: при различных видах травматизма и асфиксии, действии низкой температуры, а также в возникновении алкоголизма.

Несмотря на все это, известно, что количество алкоголя на душу населения России продолжает расти.

По данным Государственной Думы, объем произведенной и импортированной алкогольной продукции в России достиг 24 л на душу населения.

Между тем Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила, что если уровень среднедушевого потребления алкоголя превышает 8 л, то страна вступает в опасную зону генетического вырождения нации.

Итак, в этой главе мы коснемся отравлений этиловым спиртом, в которых он является основной причиной смерти.

Этиловый спирт используется наиболее часто, так как он входит в разных концентрациях во все спиртные напитки, применяется в медицинской практике и в промышленности.

Относится к ядам, угнетающим ЦНС, нарушающим в первую очередь работу головного мозга, вызывая наркотическое состояние и приводя в больших дозах к расстройству здоровья, коматозному состоянию и смерти, которая наступает от паралича дыхательного центра.

Токсичность алкоголя различна в зависимости от ряда факторов: возраста, пола, веса человека, количества и качества принятого алкоголя и пищи, физического и психического его состояния.

Степень опьянения и скорость его наступления зависят также от быстроты поступления алкоголя в кровь, всасывание происходит в желудке (20%) и тонкой кишке (80%).

При наличии пищи в желудке и в зависимости от ее особенностей часть алкоголя (от 15 до 30%) здесь адсорбируется и в кровь попадает меньше, т.е. создается «дефицит» алкоголя. Быстрее всасываются газированные вина и крепкие напитки.

Концентрация алкоголя в крови без учета данных, свидетельствующих об отравлении, определяющего значения не имеет. Эта трудность диагностики зависит от того, что на практике необходимо учитывать два положения.

Первое, когда алкоголь как яд вызывает смертельное отравление и является определяющей причиной смерти (смертельная доза чистого этилового спирта 6—8 мл на 1 кг веса).

И второе, когда алкоголь как фактор риска способствует наступлению скоропостижной смерти при различных заболеваниях.

Из желудка и кишечника алкоголь путем диффузии проникает в стенки, а затем в неизменном виде в кровь. Различают две фазы алкогольной интоксикации: фаза резорбции (всасывание) и фаза элиминации (окисление, выделение). В фазе резорбции происходит всасывание алкоголя в кровь и содержание его там увеличивается.

Длительность этой фазы при приеме натощак — 40—60 мин, при наполненном желудке — 1,5—3 ч. Эта фаза короче у алкоголиков и при физической нагрузке, длительнее — при нервно-психическом раздражении. Скорость резорбции снижается при травмах головы, так как понижается обмен веществ. Влияние оказывают и другие факторы.

После того как уровень алкоголя в крови достиг высшего предела, начинается вторая фаза — элиминация. Вначале около 90% алкоголя окисляется, часть же (10%) выделяется легкими, мочой, потом, калом в неизмененном виде. В этой фазе уровень алкоголя в крови постепенно уменьшается.

Окисление происходит в печени (90%), незначительно в почках, мышцах. Длительность фазы элиминации также колеблется в зависимости от количества принятого алкоголя и других причин, но редко превышает 24 ч.

При травме скорость окисления снижается, алкоголь удается обнаружить и па вторые сутки.

Для установления фазы алкогольной интоксикации, в которой наступила смерть, исследуют кровь и мочу.

В фазе резорбции уровень алкоголя в моче ниже, чем в крови, в какой-то период он одинаков (фаза диффузного равновесия), а в фазе элиминации содержание алкоголя в моче выше, чем в крови.

При многократном употреблении алкоголя или с большим разрывом между употреблением первой порции алкоголь в крови и моче может быть и в другом соотношении.

Если нет в трупе крови, то берут ткань, в которой содержится этано- л примерно в такой же концентрации, как и в крови.

Для судебно-химического исследования берут кровь из периферических сосудов (бедренная, плечевая вена) или из синусов твердой мозговой оболочки в количестве 5— 10 мл, потому что здесь концентрация алкоголя за счет посмертной диффузии не повышается.

В то время как в кровь сердца алкоголь может диффундировать посмертно и повышать показатель более чем на 2%, а в ткани легкого и печени еще больше.

Известно, что по нашим законам лицо, совершившее преступление в состоянии опьянения, не освобождается от уголовной ответственности и даже несет повышенную ответственность. Поэтому во всех случаях судебно- медицинской экспертизы трупов, а в ряде случаев и при экспертизе живых лиц устанавливается количество алкоголя в организме.

В связи с различными факторами не может быть четко разграниченных единых критериев оценки функциональных изменений для определения концентрации этилового спирта в крови.

Но по данным ряда исследователей, существуют примерные усредненные показатели для живых лиц, характеризующие зависимость между состоянием опьянения и содержанием алкоголя в крови, что приводится в табл. 19.1.

Данные токсикологического и реанимационного центров показывают, что между тяжестью прижизненного течения отравления этиловым спиртом и его концентрацией в крови четкого параллелизма нет. Смерть может наступить и при 4,0%о.

Таблица 19.1

Зависимость между состоянием опьянения и содержанием алкоголя в крови

Степень опьяненияалкоголя в крови,
Отсутствие влиянияДо 0,3
Незначительное влияние0,3-0,5
Легкое опьянение0,5-1,5
Среднее опьянение1,5-2,5
Сильное опьянение2,5-3,0
Тяжелое отравление (возможна смерть)3,0-5,0
Смертельное опьянение5,0-6,0

В среднем за один час в крови происходит понижение уровня алкоголя на 0,1%о (фактор окисления В60 по Видмарку равен 0,1— 0,13%о).

При средней мышечной нагрузке содержание алкоголя понижается на 0,15%о, при напряженной нагрузке — на 0,2%о, при травме черепа В60 = 0,06— 0,08%о. В весовых соотношениях в час происходит окисление 6—10 г алкоголя.

Зная время после приема спиртных напитков до наступления смерти, можно установить количество принятого алкоголя.

Диагностика смерти от алкоголя основывается на всесторонней оценке, и прежде всего на судебно-химическом исследовании.

Клиника отравления этиловым спиртом характеризуется такими признаками: учащение пульса, покраснение лица, возбуждение, расстройство речи, нарушение координации движений, снижение чувствительности, слюнотечение, усиленный диурез, двигательный паралич, глубокий сон, замедление дыхания и пульса, снижение температуры, потеря сознания, тошнота и рвота, которая при тяжелом отравлении может закрыть дыхательные пути и вызвать асфиксию, от которой наступает смерть.

На трупе наблюдается полнокровие всех органов, особенно головного мозга, переполнение мочевого пузыря, синюшность, отек век, могут быть признаки быстрой смерти, но все это неспецифично для смерти от отравления этанолом.

Большое значение имеет запах алкоголя от органов и полостей трупа, но сильнее он выражен в грудной полости и головном мозге. При быстрой смерти, даже при большом количестве алкоголя, в крови запаха может не быть.

Все это позволяет лишь сделать вывод об употреблении алкоголя незадолго до смерти и заподозрить алкогольную интоксикацию.

Некоторое значение имеет изменение содержания алкоголя на трупе в зависимости от особенностей окружающей среды, в первую очередь температуры. При низкой температуре в течение 3—4 суток содержание алкоголя, особенно в первые сутки, может уменьшиться на 20—30%. При температуре +20…

+30 °С количество алкоголя вначале уменьшается, а затем возрастает. На третьи сутки содержание алкоголя достигает первоначального уровня, а на 4—5-е сутки в связи с развитием гниения содержание алкоголя превосходит первоначальный уровень на 10—30%.

Повышение уровня алкоголя связано с появлением дрожжевых грибков, которые продуцируют алкоголь.

Таким образом, давая оценку действию алкоголя на трупе, следует учитывать ряд внешних и внутренних факторов, а за основу брать результат судебно-химического исследования.

Иногда вместо винного спирта, т.е. распространенных легально спиртных напитков, употребляют технические жидкости, содержащие его суррогаты.

К ним относят спирт-сырец (содержащий, помимо этанола, сивушные масла), гидролизный спирт (технический этанол, получаемый из древесины, с примесями метанола), денатурат (технический спирт с добавлением пиридина для создания неприятного запаха и нередко окрашиваемого в синий цвет с целью предупреждения отравления). Пьют одеколон, духи и другие жидкости, применяемые в парфюмерии, а также технические жидкости, используемые в промышленности, строительстве, быту (лаки, политура, морилка для дерева, красящие вещества, ацетон, клеи марки «БФ»). Эти жидкости содержат ароматические вещества, смолы, ацетон и некоторые виды наркотических спиртов деструктивного действия (амиловый, бутиловый, пропиловый и др.).

Распространены отравления, иногда массовые, метиловым (древесным) спиртом. Он по цвету и по вкусу несколько напоминает этанол, за который его ошибочно принимают. Токсическая его доза — 20—30 мл, смертельная — 100 мл.

После употребления метилового спирта состояние похмелья сменяется тяжелым сном, появляются сильная головная боль, психомоторное возбуждение, рвота, тошнота, расстройство дыхания, сердцебиения, потеря сознания, но характерным диагностическим признаком является прогрессирующее ухудшение зрения и слепота. На 1—2-е сутки наступает смерть от паралича дыхания.

Несчастные случаи наблюдаются при отравлении этиленгликолем, входящим в состав антифриза и тормозной жидкости. Легко всасывается в кровь и обладает наркотическим действием.

Морфологически наблюдаются резкий цианоз, венозное полнокровие, отечность головного мозга и его оболочек, полнокровие внутренних органов, увеличение размеров и массы почек, увеличение печени и ее мускатный вид.

Смертельная доза — 100-200 мл.

Встречаются отравления составной частью этилированного бензина (смертельная доза которого 10—15 мл) — тетраэтилсвинцом, растворителем и фунгицидом дихлорэтаном, органическим растворителем четыреххлористым углеродом и другими техническими жидкостями, а также отравления ядохимикатами — химическими веществами, применяемыми преимущественно в сельском хозяйстве. Начинаются такие отравления с головной боли, рвоты, дрожания мышц, затем развиваются зрительные и слуховые галлюцинации, бред, спутанность сознания, судороги. При вскрытии из трупа исходит фруктовый запах, наблюдается дегенерация нервных клеток головного мозга. Обязательно судебно-химическое исследование.

Во всех случаях в диагностике основное значение придается результатам судебно-химического исследования, особенностям клиники, с учетом данных исследования трупа и обстоятельств дела.

Page 3

В последние годы судебно-медицинское значение приобрели лекарственные отравления, особенно психотропными веществами.

Чаще всего такие отравления наступают в результате суицида, иногда случайно при самолечении, в связи с врачебными ошибками, описаны случаи убийства с использованием острого отравления.

К психофармакологическим средствам следует отнести транквилизаторы, которые обладают успокаивающим действием; нейролептики, снижающие нервно-психическую активность; антидепрессанты, вызывающие подъем умственной, психической и физической активности.

При вскрытии выявляются субарахноидальные (под мягкую мозговую оболочку) кровоизлияния, резкий отек головного мозга и его оболочек, полнокровие внутренних органов, дистрофия печени и почек. Летальные дозы зависят от ряда факторов, например назначение 0,25 г аминазина для детей смертельно.

Часто отравления возникают при передозировке снотворными средствами, особенно барбитурового ряда. При этом возникают коматозное состояние, глубокие расстройства ЦНС, гемодинамики, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, почек, трофические расстройства.

Смерть обычно наступает на вторые сутки от паралича дыхательного центра при концентрации в крови свыше 0,05 г снотворного.

Однако смерть может наступить и от меньших концентраций снотворных при алкогольном опьянении, при некоторых заболеваниях и у лиц пожилого возраста.

Острые отравления наркотиками встречаются при передозировках, суицидах, а также при введении наркотиков по ошибке. Большое значение в последние годы приобрели отравления опиатами. К ним относятся высушенный морфин, кокаин, папаверин, героин, сок снотворного мака, гашиш.

Действие проявляется уже через 15—20 мин с нарушения дыхания, наблюдается одышка, цианоз, оглушенность, затем наступают помрачение и потеря сознания, тошнота, рвота, развивается кома и в течение 1—2 суток наступает смерть от паралича дыхательного центра.

Из морфологических признаков наблюдается цианоз (сииюшность) кожи и слизистых оболочек, специфический запах опия при вскрытии желудка, иногда миоз. Диагноз основывается на результатах судебно-химического исследования и обстоятельствах дела.

Смертельная доза опия — 2—5 г, морфина — 0,2—0,4 г. Однако у наркоманов смертельная доза вследствие привыкания может возрастать в 100 раз.

Источник: https://studme.org/195227/pravo/otravlenie_etilovym_spirtom_surrogatami

Отравление этанолом: симптомы, смертельная доза

Отравление этиловым спиртом смерть

Отравление этанолом в медицинской практике встречается очень часто. Это обусловлено масштабным распространением вещества как на производстве, так и в быту.

Что такое этанол и причины отравления

Этанол – это прозрачная, бесцветная горючая жидкость. Другие названия – этиловый спирт, медицинский спирт, винный спирт.

Применение вещества достаточно широкое:

  • химическая промышленность – сырье для получения химических веществ, растворитель, компонент стеклоомывателей и антифризов, моющих и чистящих средств;
  • медицина – антисептик, составляющая часть лекарственных препаратов, настоек, экстрактов, как пеногаситель при подаче кислорода, противоядие при отравлениях;
  • пищевая промышленность – компонент любых спиртных напитков, составляющая пищевых ароматизаторов, консервант в кондитерской промышленности;
  • парфюмерия и косметика – входит с состав духов, аэрозолей, шампуней, гелей для душа, зубных паст.

Причины интоксикации этанолом:

  • употребление некачественных спиртных напитков;
  • применение внутрь спиртосодержащих веществ, которые предназначены для наружного применения;
  • передозировка лекарственными препаратами, содержащими спирт;
  • нарушение правил эксплуатации спиртосодержащих веществ;
  • нарушение техники безопасности при работе с этанолом.

Отравляющее воздействие этанола на организм

Этанол оказывает токсическое действие на органы и системы. Отравление веществом бывает острое и хроническое. Пути попадания его в организм: внутрь через ЖКТ, при вдыхании через легочную систему, через кожу.

В зависимости от концентрации этилового спирта, дозы и пути проникновения спирт может вызывать легкое наркотическое опьянение или сильнейшую интоксикацию, приводящую к летальному исходу. Средняя смертельная доза от 4 до12 г вещества на 1 кг массы тела человека.

Это 300 мл чистого 96%-ного спирта.

Основной продукт распада этанола – ацетальдегид. Это вещество обладает высокой токсичностью, канцерогенным и мутагенным свойствами, повреждает органы на уровне ДНК. При острой интоксикации происходит отравление мозга, которое может привести к смерти. При длительном и систематическом употреблении спирта разрушаются внутренние органы.

Патофизиология отравления (развитие и динамика физиологических изменений):

  1. ЦНС и головной мозг. Это место где этанол концентрируется больше, чем в крови. Оказывает седативный эффект – эйфория, расслабление мышц. Вызывает повреждение нейронов и их гибель. При хроническом алкоголизме уменьшается объем головного мозга и изменяется химический состав нейронов. Так возникает некроз участков мозга, кровоизлияния.
  2. Печень. В органе происходит биотрансформация (распад) этанола. При хроническом употреблении спирта происходят дистрофические изменения в структуре органа, такие как защитная реакция и застой желчи. Токсическое действие приводит к некрозу гепатоцитов (клеток печени). Множественные очаги отмерших участков ведут к фиброзу (разрастанию соединительной ткани) и, как следствие, к циррозу. При хроническом отравлении наступает жировое перерождение печени из-за нарушения синтеза жирных кислот.
  3. ЖКТ. Нарушение функций проявляется желудочными болями из-за повреждения слизистой. Диарея – следствие дефицита лактазы, нарушения всасывания воды и солей из кишечника. При остром отравлении развивается некротический панкреатит с последующим летальным исходом. Повышается риск развития язв и гастритов, рака пищевода и кишечника.
  4. Сердце и сосуды. Этанол – гемолитический яд. Разрушает эритроциты с выделением гемоглобина, вызывая гемолитическую анемию. Развивается аритмия, алкогольная кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы). В результате спирт может привести к остановке сердца.
  5. Мочеполовая система. Губительно влияет на половые клетки, проникает через плаценту, вызывая нарушения развития плода, накапливается в грудном молоке.

Признаки интоксикации этанолом

Сила воздействия этилового спирта индивидуальна, она зависит от восприимчивости и дозы. На начальной стадии развития на фоне опьянения человек чувствует возбуждение. При больших концентрациях вещества создается эффект наркоза.

Легкая степень отравления этанола характеризуется такими симптомами:

  • снижение внимания;
  • ослабление памяти;
  • ассоциативные расстройства – нарушение мышления, дезориентировка, потеря самоконтроля;
  • неадекватное отношение к критике, переоценка собственных возможностей.

Рефлексы замедляются, нарушается координация движения, понижается болевая чувствительность. Затем фаза возбуждения сменяется фазой сна.

При средней степени отравления этанолом к вышеперечисленным симптомам присоединяется поражение ЖКТ: тошнота, рвота, понос, приводящие к обезвоживанию организма.

Интоксикация этанолом тяжелой степени характеризуется глубокими функциональными изменениями всех жизненно важных органов.

Неврологические признаки отравления:

  • нестабильность мышечного тонуса и рефлексов;
  • менингиальные симптомы – повышенная чувствительность кожи, ригидность затылочных мышц, специфическая поза (позвоночник изогнут дугой, голова запрокинута назад), живот непроизвольно втянут, при наклоне головы вперед открывается рот;
  • изменения размеров зрачков;
  • плавающие глазные яблоки.

Со стороны дыхательной системы – учащенное дыхание, синюшные кожные покровы, обильное выделение мокроты слизистой бронхов, хрипы в легких. Нарушение или остановка дыхания – частые причины смерти при отравлении этанолом. Причина – западение языка, аспирация рвотными массами, спазм трахеи и бронхов (нарушение дыхательной функции по центральному типу).

Со стороны сердца фиксируются стойкие нарушения проводимости и ритма. Артериальное давление резко снижается. Кровь сильно сгущается, организм закисляется (ацидоз).

Последняя, термальная стадия интоксикации – алкогольная кома. Признаки:

  • отсутствие сознания;
  • плохая реакция зрачков на свет;
  • поверхностное дыхание;
  • пульс слабый;
  • АД менее 100/60;
  • кожа бледная, покрыта липким потом;
  • моча темного цвета, ее количество минимальное, из-за действия щавелевой кислоты на почки.

В крови содержание спирта 5 0/00, в моче 6 0/00. Для сравнения, при отравлении средней тяжести содержание спирта в крови составляет 1,2- 2,5 0/00. Доза, приводящая к параличу дыхательной мускулатуры, составляет 3,8 0/00.

Неотложная помощь при острой интоксикации этиловым спиртом

Экстренной госпитализации требуют пострадавшие, находящиеся в очень тяжелом состоянии, при угрозе развития комы и летального исхода.

Этапы неотложной помощи при остром отравлении этанолом:

  1. Промывание желудка. Процедура многократная, проводится до полной чистоты промывных вод.
  2. Гидратационная терапия – восстановление водно-солевого баланса, устранение обезвоживания.
  3. Форсированный диурез – метод ускоренного вывода токсических веществ из организма путем увеличения объема мочи.
  4. При подавленном дыхании – подключение к аппарату искусственного дыхания (бесперебойная подача кислорода).
  5. При остановке почки – гемодиализ – очищение крови с помощью аппарата искусственной почки.
  6. При внезапной остановке сердца – кардиостимуляция с применением дефибриллятора.

Внутривенно вводят препараты в такой комбинации: налоксон с глюкозой + тиамин. Такой комплекс оказывает пробуждающий эффект при различных отравлениях, в том числе и алкогольном.

Лечение интоксикации этанолом проводят симптоматическое: обезболивающие, жаропонижающие, седативные (успокаивающие), препараты для поддержания сердечной деятельности.

Помощь при отравлении этанолом в домашних условиях

Чтобы удалить остатки спирта из желудка, нужно вызвать искусственную рвоту. Если пострадавший, наоборот, многократно рвет или присутствуют только рвотные позывы, то нужно помочь ему остановить этот процесс:

  • протирать лицо прохладной водой, положить к затылку пакет со льдом;
  • дать выпить несколько глотков солевого раствора (регидрон);
  • обеспечить абсолютный покой, исключить попадание в пищеварительный тракт лекарств, пищи.

Активированный уголь при интоксикации этанолом не эффективен, так как вещество не адсорбирует спирт и не снижает его уровень в крови.

Лекарственные средства, с помощью которых снижают интоксикацию алкоголя при отравлении в домашних условиях:

  • смекта – сорбент с обволакивающим эффектом. Его применяют как для выведения токсинов, так и для профилактики похмельного синдрома. Приготовленную суспензию пьют на ночь и с утра по одному пакетику;
  • энтеросгель – используют для промывания желудка и вывода яда. Прием двукратный: сразу после развития симптомов отравления и через 12 часов. 50 г препарата запивают стаканом воды комнатной температуры;
  • полисорб МП – применяют при тяжелой интоксикации до 5 раз в сутки. Одну столовую ложку разводят в 100 г воды;
  • фильтрум – выводит этанол из кишечника, восстанавливает микрофлору, улучшает перистальтику. Способ применения: по 2-3 таблетки до 4 раз в сутки.

Сорбенты нельзя принимать вместе с лекарствами, между их приемами временной промежуток должен составлять не менее часа.

Отравление этанолом легче предупредить, чем лечить. Для этого не стоит злоупотреблять алкогольными напитками, употреблять некачественные продукты, содержащие спирт. Важно соблюдать технику безопасности при работе со спиртосодержащими веществами.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/alko-i-narko/vidy-alko-i-narko-otravlenie-i-intoksikatsiya-etanolom-html.html

Отравление этиловым спиртом (этанолом) и его суррогатами: стадии, признаки (симптомы), смертельная доза, первая помощь, антидот

Отравление этиловым спиртом смерть

С отравлением этиловым спиртом медики сталкиваются сегодня наиболее часто. Интоксикация — закономерное следствие превышения допустимой дозы этанола в крови.

Смертельной дозой этанола считается количество в 4-12 г на 1 кг веса взрослого человека. По международной классификации МКБ-10 патологии присвоен код T51.0.

Этиловый спирт — что это и где применяется

Этиловый спирт — бесцветное вещество, обладающее характерным запахом. Отличается хорошей летучестью и легкой воспламеняемостью. Синонимы — метилкарбинол, этанол или винный спирт.

Этанол широко используется:

  • в производстве алкогольных напитков,
  • дезинфекционных мероприятиях,
  • при изготовлении медицинских препаратов (антидот при отравлении метиловым спиртом, различные растворы для переливаний и инъекций),
  • в парфюмерном деле,
  • в качестве горючего или растворителя.

Смерть от этого вещества может наступить в том случае, если 250-400 мл этилового спирта 96% концентрации употребить в короткий промежуток времени (до 1,5 часов).

Причины интоксикации

Смерть без лечения при отравлении этиловым спиртом наступает из-за:

  • употребления некачественной продукции,
  • использования для приема внутрь веществ, которые предназначены для нанесения на кожные покровы,
  • чрезмерного использования спиртосодержащих лекарств,
  • неправильной эксплуатации веществ с содержанием винного спирта,
  • пренебрежения правилами безопасности при работе с этанолом.

Наибольшую опасность представляет не столько отравление этанолом, с которым в современных условиях довольно легко справляются, сколько его суррогатами.

Течение отравления

Отравление этиловым спиртом представляет опасность для всех органов и систем. Выделяют острое и хроническое отравление, которые могут различаться между собой по симптомам.

Признаки острого отравления появляются в том случае, если человек за короткий промежуток времени употребит большую дозу токсического вещества. Также острое отравление этиловым спиртом может развиться, если человек обладает от природы сниженной толерантностью к винному спирту.

Хроническое отравление этиловым спиртом характерно для запойных алкоголиков, которые употребляют отраву в течение длительного времени. Признаки хронической интоксикации могут появиться также у людей, работающих на производстве и не соблюдающих правила эксплуатации вещества.

Действие отравляющих веществ на организм следующее:

  • в ЦНС происходит накопление этанола, что ведет к быстрой гибели нервных клеток без возможности их восстановления,
  • в печени происходят дистрофические процессы, сначала определяющиеся, как гепатит (воспаление), а со временем переходящие в цирроз (гибель клеток печени) из-за которого может наступить смерть,
  • поражаются сердце и сосуды, развиваются расстройства гомеостаза, так как яд разрушает эритроциты, приводя к гемолитической анемии, и увеличивает нагрузку на сердце, чем объясняется кардиомиопатия (при последней стадии интоксикации от нее также может наступить смерть),
  • в ЖКТ происходит ожог слизистых оболочек с последующим развитием воспалительной реакции, нарушается всасывание полезных микро- и макроэлементов, что ведет к потере массы тела, снижению иммунитета,
  • страдает мочеполовая система (у мужчин снижается интенсивность сперматогенеза, появляются проблемы в сфере половой жизни, у женщин возможно рождение неполноценных детей из-за проникновения этанола через плаценту).

Введите вес человека в килограммах:

Симптоматика

Разные случаи интоксикаций показывают, что восприимчивость людей к веществу неодинакова. Более того, у алкоголиков со временем развивается устойчивость к спирту, из-за чего отравиться им намного сложнее, чем простому человеку, который пьет нечасто или впервые.

Сегодня врачами выделяется три стадии отравления этиловым спиртом и два вида комы — поверхностная и глубокая.

На легкой стадии обычно проявляются следующие симптомы отравления:

  • падение уровня внимания,
  • снижение способности к запоминанию,
  • расстройства ассоциативного спектра, такие как дезориентировка, нарушения мышления и самоконтроля,
  • снижение критики, избыточная оценка своих возможностей,
  • замедляются рефлексы, и нарушается способность координировать движения,
  • падает уровень чувствительности к боли.

По мере усугубления отравления этанолом происходит смена легкой стадии на среднюю, сопровождающуюся появлением симптомов поражения ЖКТ. К ним относят тошноту, рвоту, потерю организмом жидкости.

Признаки отравления тяжелой степени будут следующими:

  • из-за поражения нервной системы появится нестабильность рефлексов и мышечного тонуса,
  • отравившийся будет проявлять менингиальные симптомы, такие как ригидность затылочных мышц, изогнутый дугой позвоночник с откинутой назад головой (менингиальная поза), втянутость живота,
  • зрачки будут с замедлением реагировать на свет или реакция исчезнет вовсе,
  • появится симптом «плавающих глазных яблок».

Без оказания помощи тяжелое отравление быстро переходит сначала в поверхностную, а затем в глубокую кому.

Поверхностная кома будет характеризоваться сохранением примитивных реакций на боль, мимических гримас, заторможенностью сознания, нарушением или отсутствием речи.

При глубокой коме у отравленного человека полностью будут отсутствовать рефлексы и реакция на окружающий мир.

Острое отравление этанолом характеризуется быстрым переходом от легкой степени интоксикации к тяжелой и даже коматозной. При этом четко понять, где кончается одна стадия и начинается другая, не всегда может даже врач.

При отравлении суррогатами (например, метиловым спиртом вместо этилового), могут появиться жалобы на потерю зрения, как первый признак интоксикации.

Основы первой помощи

Первая помощь при отравлении этиловым спиртом заключается в:

  • промывании желудка с помощью слабого раствора соли или марганца (отравленному предлагается выпить не менее 1 литра раствора, а затем искусственно вызвать рвоту),
  • обеспечении организма сорбентами (наиболее часто используют активированный уголь, давая по таблетке на каждые 10 кг массы тела),
  • обеспечении больному тепла, так как интоксикация может провоцировать ознобы и снижение температуры тела,
  • проведении базовых реанимационных мероприятий при остановке дыхания.

Если произошла острая интоксикация, и состояние человека быстро дошло до комы, то первая помощь заключается в том, чтобы уложить пострадавшего на живот так, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. После вызывают скорую медицинскую помощь.

Терапия дома и в стационаре

Лечение в домашних условиях разрешается только при легкой степени интоксикации. При тяжелом отравлении этанолом требуется неотложная помощь профессионалов. Она будет заключаться в:

  • повторных промываниях желудка,
  • регидратационной терапии (восстановление объемов потерянной организмом жидкости),
  • формированном диурезе (токсины быстрее устранятся из организма из-за искусственного увеличения количества мочи),
  • подключении к ИВЛ при остановке дыхания,
  • гемодиализе в том случае, если произошел отказ почек,
  • экстренных реанимационных мероприятиях при остановке сердца.

Если было диагностировано применение суррогатного спиртного, то этанол может выступать, как антидот. Его вводят, чтобы остановить процессы связывания метанола с эритроцитами, так как он способен связываться с ними быстрее, снижая токсичность метилового спирта.

Специфический антидот в случае отравления этанолом не вводится. Условным противоядием может служить ускоренное выведение токсинов и регидратационная терапия.

Возможные последствия

Если соблюдать рекомендации по оказанию первой помощи, то тяжелых последствий удается избежать в большинстве случаев. Если пациент не получил своевременной помощи, возможны:

  • инсульт,
  • инфаркт,
  • отказ почек,
  • гепатит или цирроз печени,
  • необратимые изменения в психике.

Профилактические меры

Избежать интоксикации винным спиртом можно, если придерживаться следующих правил:

  • пить в умеренных количествах,
  • покупать алкоголь в хороших магазинах, избегая приобретения фальсификатов и суррогатов,
  • не пить натощак,
  • отказаться от спиртного полностью при хронических болезнях ЖКТ, сердца и сосудов, печени или почек.

Употребление этанола — проблема не только медицинская, но и социальная. Оптимальных и одинаково эффективных методов борьбы с ней не изобретено. Пока не появятся методики, помогающие побороть зависимость, необходимо знать, как диагностировать интоксикацию и оказывать помощь пострадавшему человеку.

Загрузка…

Источник: https://athletic-store.ru/zdorove/otravlenie/otravlenie-u-cheloveka-etilovym-spirtom

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.