Первая помощь при отравлении наркотиками

Содержание

12 признаков наркотического опьянения: фотообзор

Первая помощь при отравлении наркотиками

Наркотики – это определённая группа препаратов, вызывающих чувство эйфории и возбуждённости.

Наркотическое опьянение вызывается принятием данных препаратов, вследствие которых улучшается настроение и открываются новые способности. Именно так считают наркоманы.

Наоборот, наркотики разрушают человеческий организм. При длительном приёме наркотиков симптомы наркотического опьянения ярко выражены.

Признаки наркотического опьянения

Существует ряд признаков, с помощью которых определяется, что человек употребляет наркотики и находится в состоянии наркотического опьянения. Распространёнными признаками являются:

  • ухудшение памяти;
  • изменение аппетита (отсутствие или наоборот, повышенный аппетит);
  • резкие перепады настроения;
  • безразличие к окружающим;
  • агрессивность;
  • длительный кашель.
  • есть ряд признаков, которые насторожат родственников. С помощью их и выявляют наркоманов:
  • появление странных товарищей;
  • пропажа денег, драгоценностей и прочих вещей;
  • появление бутыльков, ложечек, бумажек;
  • следы от инъекций или порезы;
  • странные телефонные разговоры.

Симптомы наркотического опьянения

Есть определённые симптомы наркотического отравления, с помощью которых по состоянию человека можно понять, является ли он в наркотическом опьянении. Они различаются в зависимости от принятого препарата. Существует список общих симптомов:

  • бледность кожи;
  • изменение размера зрачков;
  • резкие перепады артериального давления;
  • покраснение глаз;
  • затруднение в речи;
  • спутанность сознания, нарушение координации;
  • бессонница;
  • мышечные спазмы;
  • высокая заболеваемость в связи с снижением иммунной защиты.

Наркотическое отравление и экстренная помощь

Для каждой группы наркотиков характерны своеобразные признаки опьянения.

Опиаты. К данной группе относятся: кодеин, морфин, кокаин. При употреблении наркотических препаратов, относящихся к опиатам характерно:

  • резкое и сильное сужение зрачков;
  • покраснение глаз, лопнувшие капилляры;
  • синие круги под глазами;
  • частый зуд лица;
  • сбивчивая речь;
  • заторможенность и сонливость.

При употреблении морфина отмечается потеря интереса к окружающим. Из-за недостаточного количества воды возникает сухость кожи, слизистых оболочек и сокращение объёма мочи. Нередко у человека появляется излишняя смелость. В момент наркотического опьянения снижается температура тела.

Метадон – препарат, относящийся к группе опиатов. Признаки наркотического опьянения у него немного другие.

Для употребления метадона характерно следующее: потеря аппетита, безразличная и медленная речь, сужение зрачков, раздражительность, редкое дыхание.

При употреблении кокаина у человека отмечается: беспокойство, желание двигаться, повышенная работоспособность без чувства усталости, отсутствие аппетита, резкое похудение, бессонница, галлюцинации, дрожание конечностей.

Каннабиол – это наркотические средства, в основе которых лежит конопля. При употреблении таких наркотиков человека легко определить по внешним признакам: увеличение пульса, сухость во рту, расширение зрачков, отёкшие веки, покрасневшие глаза, сухость губ и частое облизывание, странный запах изо рта, резкая смена настроения.

Такой человек очень общителен на разные темы. Однако, большая часть времени уходит на обсуждение незначительных деталей в разговоре. Он способен резко сменить тему с одной на другую. И также резко может меняться и его состояние. Разговоры могут смениться резким желанием побыть в одиночестве.

Одежда наркомана пахнет чем-то горелым. Для такого наркотического опьянения характерна частичная потеря памяти. А также у человека могут возникнуть галлюцинации и мания преследования. Из-за постоянного голода резко увеличивается аппетит.

Амфетамин. Признаки опьянения схожи с признаками употребления кокаина. Человек на протяжении долгого времени может не есть, но при этом проявлять значительную активность. Присутствует повышенное влечение к сексу. Зрачки сильно расширяются, а глаза округляются.

Снотворные препараты. При употреблении снотворных и седативных препаратов у человека появляется замедленная реакция, сильная сонливость. Урежение пульса, поверхностное дыхание и упадок настроения – все это говорит о принятии снотворных препаратов. Нередко появляются галлюцинации и желание совершить суицид.

Галлюциногены. Нарушается координация движений, спутанное сознание. Пострадавший практически не помнит этот отрезок времени. Действие таких наркотических веществ может длиться до 6 часов. В этот период человек не способен принимать важные решения и находится в состоянии эйфории. А также усиливается потоотделение, может возникнуть тошнота и рвота.

Токсикомания. Симптомы токсикомании определяются веществом, а также временем вдыхания. Обычно появляется расширение зрачков, не сосредоточенное внимание, слюнотечение, слезотечение, головокружение. Спустя 15 минут появляются другие симптомы: головная боль, жажда, тошнота и рвота, а также сладковатый привкус во рту.

У токсикоманов со стажем может наблюдаться похудение, ломкость волос и ногтей, землистый цвет кожи и разрушение зубов.

Признаки наркотического отравления

Главный риск употребления наркотических веществ в том, что они угнетают работу центральной нервной системы, которая приводит к смерти. Доза для отравления индивидуальна, в частности это зависит от способа введения наркотика.

Для каждой группы наркотических веществ характерны своеобразные симптомы при отравлении наркотиками. Опиатное отравление: сужение зрачка, температура тела менее 36 градусов, нарушение речи, потеря чувствительности, зуд кожных покровов, поверхностное дыхание.

Кокаиновое отравление: увеличение зрачков, повышение температуры, общее недомогание, слабость, галлюцинации.

Галлюциногенное отравление: увеличение пульса, нарушение движения, галлюцинации, состояние эйфории.

Отравление снотворными препаратами: нарушение ЦНС, что приводит к коме. Поверхностное дыхание, сужение а затем расширение зрачков, острая почечная недостаточность.

Отравление токсинами: дрожание конечностей, бессонница, раздражительность, головная боль, тошнота и рвота.

Отравление каннабиоидами: резкие перепады настроения, увеличение пульса, сухость во рту, расширение зрачков.

Первая помощь при наркотическом отравлении

При подозрении наркотического отравления у человека требуется немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей неотложная помощь проводится самостоятельно. Для начала требуется уложить человека набок, вывести нижнюю руку вперёд. Не должно быть стесняющей одежды на шее и груди. Для дополнительного притока воздуха можно открыть окно.

Если скорой помощи нет долгое время, то провести нужно промывание желудка каждые полчаса. Даже если наркотик введён внутривенно, то в слизистую желудка он все равно всасывается.

Достаточно навести слабосоленый раствор и дать человеку выпить. Затем, надавив на корень языка, для вызова рвотного рефлекса. Если у человека спутанное сознание, то нужно дать понюхать нашатырный спирт.

При его отсутствии помассировать мочки ушей, пощекотать его, для работы дыхательного центра.

Первая помощь при отравлении определённым видом наркотиков

При отравлении снотворными препаратами требуется промывание желудка, обильное питье, слабительные и снотворные препараты. Естественно, сначала требуется вызвать скорую помощь. До её приезда требуется оказать неотложную помощь.

Необходимо начать с промывания желудка. Человеку требуется выпить большое количество воды, а затем вызвать рвоту, надавив на корень языка. Для выведения ядов из желудка нужно смешать активированный уголь с водой и дать выпить.

Через 10–15 минут начнётся реакция угля и яды можно вывести при помощи слабительных. Ещё одним способом всосавшихся веществ является обильное питье и их вывод с помощью мочегонных препаратов.

Если мучает рвота, то требуется уложить человека набок и повернуть голову так, как удобно ему. При потере сознания – провести сердечно – лёгочную реанимацию.

При отравлении кокаиновыми препаратами требуется вызвать скорую помощь, промыть желудок с помощью солевого раствора, дать активированный уголь, уложить пациента набок и дожидаться приезда врачей.

При отравлении опиатами вызвать врачей, а затем приступить к неотложной помощи. Пострадавшего наркотическим отравлением уложить набок, одно колено подогнуть. Одежда не должна стеснять грудную клетку и горло, а также требуется доступ свежего воздуха.

Если человек находится в сознании, то осуществляется промывание желудка и даётся активированный уголь. При потере сознания необходимо поднести к носу нашатырный спирт. Если не прощупывается пульс, то следует приступить к реанимационным мероприятиям.

При отравлении каннабиоидами после вызова скорой помощи следует промывание желудка в том случае, если наркотик был принят перорально. Требуется дать мочегонное и следить за диурезом пациента и напоить его крепким чаем.

При наркотическом отравлении галлюциногенными веществами мероприятия происходят, как при отравлении любыми наркотиками. В случае потери сознания – проводятся реанимационные мероприятия. При отравлении токсинами вызов скорой помощи и доступ свежего воздуха до приезда врачей.

Принятие наркотиков вызывает серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода.

Источник: https://otravamnet.ru/narkoticheskie-otravleniya/priznaki-narkoticheskogo-opyaneniya.html

Первая помощь при отравлении наркотиками — Симптомы и методы лечения, полезные рецепты и препараты при отравлении

Первая помощь при отравлении наркотиками

Отравление наркотиками (передозировка) — это патологическое состояние, которое спровоцировано проникновением большого количества токсических элементов в организм.

Данный процесс не только вызывает сильнейшую интоксикацию, но и может привести к гибели. Чтобы это предотвратить, необходимо знать первые признаки наркотического отравления, правильно оказать своевременную помощь.

Симптоматика отравления

Признаки отравления наркотиками различные. Симптомы зависят от разновидности, методики употребления химиката. При введении внутрь, эффект заметен спустя несколько минут. При внутримышечном, энтеральном — через несколько часов.

Наркотические средства подразделяются таким образом:

  • опиаты;
  • наркотические вещества из конопли;
  • кокаин;
  • амфетамины и неамфетамины;
  • галлюциногены;
  • гипнотические, седативные средства;
  • остальные наркотические препараты: Димедрол, Пипольфен, Клофелин.

Общая симптоматика при интоксикации перечисленными химикатами: сильная сонливость, холодные конечности. Кожный покров приобретает синеватый оттенок.

Симптоматика интоксикации опиатами

При интоксикации данной группировкой наркотических средств наблюдается сильное сужения зрачков, сухость, белизна кожи. У отравившегося понижается температура тела (ниже 36 градусов), появляется жжение, зуд на лбу, кончике носа. Слова становятся бессвязными, нарушается координация, ухудшается чувствительность.

При сильной интоксикации пульсация становится реже, сердечные сокращения уменьшаются. В результате дыхание может остановиться и больной погибнет. Для людей с зависимостью от опиатов характерны следующие состояния: апатия ко всему окружающему, необщительность. Они выглядят намного старше своего возраста.

Признаки отравления кокаином

При такой интоксикации возникают следующие симптомы:

  • сужение зрачков;
  • общее недомогание;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение, обмороки;
  • одышка даже в покое;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • нарушение ориентации.

Люди, которые страдают от наркомании данного типа, схожи с пациентами психиатрических клиник. Из-за возникновения галлюцинаций, наркоманы могут разговаривать сами с собой или даже напасть на человека.

Симптоматика интоксикации каннабиноидами

Особенностью интоксикации марихуаной являются частые перепады настроения. Больной пребывает в эйфории, но через некоторое время приподнятое настроение сменяется на тревожную тоску. Помимо этого у человека расширяются зрачки.

Если больной отравился марихуаной, у него возникает тахикардия, повышается внутривенное давление. Человек ощущает сухость во рту и сильную жажду. Наркотик оказывает седативное, стимулирующее воздействие.

Симптоматика интоксикации галлюциногенами

Один из признаков отравления галлюциногенами — тремор (непроизвольное дрожание рук). Такое состояние часто наблюдается у алкоголиков. Опасность данного вида наркотиков в том, что их довольно просто достать. Если ЛСД в стране и запрещены, то приобрести галлюциногенные грибы не составит особого труда.

Помимо тремора, у больного наблюдаются скачки внутривенного давления, учащение пульсации, расширение зрачков. Человек под наркотическим опьянением ощущает эйфорию. У него высыхает кожный покров. Больной теряет ориентацию, у него возникают слуховые и зрительные галлюцинации.

Симптоматика интоксикации психостимуляторами

К данному виду наркотических средств можно отнести медикаменты, которые воздействуют на физические и умственные реакции. Препараты предназначены для терапии различного рода патологий, но превышение их дозировки может спровоцировать наркотическое отравление.

При начальной стадии интоксикации, у больного наблюдается повышенное эмоциональное напряжение. Он много говорит, возможно проявление агрессии к окружающим.

После этого наступает следующая стадия. Отравившегося тошнит, выходят рвотные массы, преследует диарея. Также возникают сильные головные боли. При сильной интоксикации, пациент начинает медленно угасать: температура и давление понижаются, появляются судороги.

В этой ситуации нужно срочно реанимировать пациента, в противном случае он погибнет.

Симптоматика интоксикации снотворным

Данные препараты назначаются при отсутствии сна у человека. Но если принять их в большом количестве, может произойти передозировка. В итоге наступает интоксикация.

У пациента при отравлении происходит угнетение органов дыхания. Нередко он впадает в коматозное состояние. Зрачки сначала сужаются, а после того, как наступает гипоксия — сильно расширяются. Наблюдается дисфункция мочевыделительной системы.

Симптоматика токсикомании

Токсикомания очень похожа своей клинической картиной на наркоманию. Единственное различие между ними — вещества, которые применяют токсикоманы, не являются запрещенными. Одним из таких химикатов выступает ацетон.

При токсикомании у больных формируется чувство эйфории, «парения». При отравлении веществом, «блаженное» ощущение быстро проходит. Человека тошнит, выходят рвотные массы, сильно болит в области висков. Возникает шатающаяся походка, неразборчивость речи.

Экстренная помощь при интоксикации

Первая помощь при сильном отравлении наркотиками способна сохранить больному жизнь. Важно знать, как правильно ее оказать и что недопустимо делать. Перед тем как начать совершать в отношении пострадавшего экстренную помощь, вызовите бригаду медицинских работников.

Действия при интоксикации наркотическими препаратами:

  1. Переверните пострадавшего на бок, нижнюю руку выведите вперед.
  2. Обеспечьте свежий воздух (откройте окна, расстегните верхнюю пуговицу, снимите галстук и ремень).
  3. Если пациент находится в чувствах, ему необходимо промыть желудочно-кишечный тракт. Для этого приготовьте слабосоленый водный раствор, заставьте пострадавшего пить его каждые полчаса до приезда медиков. Вызовите рвоту, для этого надавите пальцами или ложкой на начало языка.
  4. При обморочном состоянии, сонливости, поднесите к ноздрям ватку, смоченную в нашатырном спирте. Если данного средства нет, разотрите больному мочки ушей, пощекочите ноздри. Таким образом, вы нормализуете функциональность сосудодвигательных и дыхательных органов, не даете человеку потерять сознание.
  5. При отсутствии дыхания, кровообращения, сделайте искусственное дыхание, непрямую стимуляцию сердечного органа.
  6. Не давайте пострадавшему заснуть.
  7. Опустите ноги в тазик с горячей водой, на лоб положите холодный компресс.
  8. Для того чтобы вывести токсины из организма, рекомендуется употребление Атропина (20 капель каждые 2 часа, но не больше 3 раз в сутки). Также помогает яичный белок. 2-3 штуки разведите в 1 литре чистой воды и заставьте больного выпить залпом.

При интоксикации наркотиками нельзя оставлять пострадавшего одного. В любой момент у него может остановиться дыхание, в таком случае нужна будет экстренная реанимация. Запрещено давать психостимулирующие лекарства, энергетики, спиртную продукцию.

Если даже больному стало намного лучше после квалифицированной работы медиков, не отказывайтесь от помещения его в стационар. Улучшение самочувствия в короткое время может смениться коматозным состоянием.

Меры для устранения риска отравления наркотиками

Для того чтобы случайно не отравиться наркотиками, внимательно читайте этикетку на лекарствах. Храните их в недоступности от детей. Если в семье есть слабовидящий, сделайте для него крупную надпись на препарате.

При лечении медикаментами, которые относятся к группе наркотических, ни в коем случае не превышайте дозировку, назначенную лечащим специалистом. Это не улучшить ваше состояние, а только приведет к сильнейшей интоксикации.

Если вы принимаете наркотическое вещество осознанно, нужно понять, что оно вас убивает. Не стесняйтесь своей зависимости и обратитесь в специализированные центры для квалифицированной помощи. Чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов вернутся к нормальной жизни, избежать летального исхода.

Источник: https://otravlenie103.ru/narkoticheskie-otravleniya/pervaya-pomoshh-pri-otravlenii-narkotikami

Наркотическое отравление

Первая помощь при отравлении наркотиками

Наркотическое отравление – потенциально опасное для здоровья и жизни человека состояние, возникающее при намеренной либо случайной передозировке психоактивными веществами. Из-за риска остановки дыхания, острых кардиоваскулярных расстройств, комы обязательна экстренная госпитализация. Только после купирования основной симптоматики определяют тактику дальнейшего лечения наркозависимости.

Клиническая картина передозировки

Проявления наркотической интоксикации зависят от вида принятого психоактивного вещества.

Передозировка стимуляторами опийной группы приводит к:

  • нарастающей сонливостью с постепенным переходом в сопор и далее, без профессиональной медицинской помощи, в кому;
  • бледности (часто с синюшным оттенком) кожных покровов;
  • утрате зрачкового рефлекса;
  • нарушениям дыхания, вплоть до асфиксии из-за паралича дыхательного центра.

Кокаиновое наркотическое отравление сопровождается:

  • чувством тревоги, страха, которое нередко сменяется манией преследования;
  • тактильными галлюцинациями (кажется, что по телу ползают насекомые, змеи и т.д.);
  • звоном в ушах, иногда наркоману слышится, что его окликают по имени;
  • неадекватным интересом к окружающей обстановке – пристально разглядывают привычные предметы, складывают их в кучу и т.д.;
  • аритмией;
  • болями за грудиной схожими с приступом стенокардии;
  • обмороком;
  • судорожными припадками;
  • угнетением дыхания, что может стать причиной летального исхода.

Симптомы отравления психостимуляторами (амфетамин, «соли», «спайсы» и др.):

  • сильная тревожность, паранойя – зависимый оглядывается вокруг, внимательно всматривается в окружающих людей;
  • гнев, ожесточенность – в любом слове или даже взгляде наркоман пытается найти повод для физической агрессии;
  • слуховые и тактильные галлюцинации – человеку кажется, что за его спиной что-то замышляют, слышится шум подъехавшей машины, больной уверен, что тело покрыто червями, муравьями и т.д., яростно расчесывает кожу.

Отравление галлюциногенами (циклодол и др.) выглядит следующим образом:

  • эйфория, быстрое чередование эмоционального подъема и страха;
  • яркие галлюцинации, похожие на сменяющие друг друга картинки;
  • зрительные расстройства: предметы двоятся, троятся, искривляются, удлиняются;
  • сопор и кома (при приеме высокой дозы наркотического вещества).

При интоксикации гашишем отмечают острый психоз со склонностью к агрессии. После вспышки возбуждения человек впадает в отрешенное состояние, повышается давление, учащается пульс и дыхания. Присутствует риск комы.

Общие признаки передозировки

Нередко члены семьи даже не подозревают о болезненном пристрастии близкого. «Связать» резкое ухудшение самочувствия с передозировкой можно по следующим признакам:

  1. Бледность кожного покрова, холодный, липкий пот.
  2. Расширенные или, наоборот, суженые зрачки, отсутствие реакции на свет.
  3. Мутные, покрасневшие глаза.
  4. Невнятная речь.
  5. Запах от волос, тела, изо рта (появляется при употреблении «солей» и других химических стимуляторов).
  6. Заторможенность или, наоборот, гиперреактивность.

Первая помощь при интоксикации

Незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи. Оператору надо сообщить, что возможна передозировка, сказать, какие наркотики употребляет зависимый (если известно). До приезда «скорой»:

  1. Уложить человека на бок, «нижнюю» руку вывести вперед.
  2. Освободить грудную клетку, шею от одежды (рубашки, блузы, шарфа, галстука и т.д.).
  3. При употреблении наркотического вещества внутрь промывать желудок каждые полчаса (если приезд бригады СМП задерживается). Дают слабосоленую кипяченую или минеральную воду, а рвотный рефлекс вызывают нажатием пальцами на корень языка.
  4. При заторможенности, спутанности сознания, сонливости дать понюхать ватку, смоченную нашатырем. Если этого средства под рукой не оказалось – растереть мочки ушей, пощекотать носовые ходы бумажной салфеткой, платком.

Нельзя:

  1. Оставлять человека одного.
  2. Давать какие-либо лекарственные препараты, энергетические напитки, алкоголь.
  3. Отказываться от госпитализации, даже если после неотложной медицинской помощи наркоману стало легче – как только действие введенных средств прекратится, опасные симптомы интоксикации могут вернуться.

Что предпринимают в лечебном учреждении

Показана обязательная детоксикационная терапия. Промывают желудок методом прямого зондирования (кишечный лаваж) – это помогает очистить тонкий кишечник, где основная часть токсинов депонируется и продолжает поступать в кровоток. Средний объем используемого раствора – до 0,5 л на 1 кг веса.

После этого:

  • больного согревают (при гипотермии) или снижают температуру жаропонижающими, холодными обтираниями;
  • восстанавливают дыхание, при необходимости подключают ИВЛ;
  • вводят антидоты (если известно, каким наркотическим веществом вызвано отравление), витамины, кардиопротекторы, ноотропы, спазмолитики, мочегонные для форсирования диуреза;
  • ставят капельницу с растворами электролитов.

Для очищения организма на фоне наркотической интоксикации дополнительно проводят плазмаферез. У больного берут 300-700 мл крови, центрифугируют, отделяя плазму с содержащимися в ней токсинами. А клеточную массу переливают пациенту. Дефицит циркулирующей крови восстанавливают плазмозаменителями. Дополнительно проводят:

  • гемодиализ;
  • гемосорбцию;
  • перитонеальный диализ;
  • ксенонотерапию;
  • внутривенное облучение крови.

Если стоит проблема, как снять симптомы отравления наркотиками опийной группы, проводят ультрабыструю детоксикацию (УБОД). Пациенту вводят препараты на основе налоксона или налтрексона, блокирующие опиоидные нейрорецепторы. Чтобы облегчить сильнейшую ломку, больного погружают в медикаментозный сон до окончания процедуры.

Комплексное лечение наркозависимости

Все беседы целесообразно отложить до того момента, когда пройдут основные симптомы интоксикации. Для некоторых наркоманов передоз – это стимул для добровольного согласия на терапию. В противном случае родственникам можно прибегнуть к мотивационной интервенции, услугам психотерапевта.

Зависимый должен осознанно начать лечение. Угрозы, шантаж, принудительная госпитализация – лишь временные меры, после выписки из клиники ничего не помешает принять новую дозу.

  1. Наркомана госпитализируют и полностью изолируют от прежнего круга общения.
  2. Оценивают тяжесть поражения внутренних органов, проводят курс восстановительного медикаментозного лечения.
  3. Начинают психотерапию, которую дополняют кодированием. Если речь идет об опийной наркозависимости предлагают вшивание или инъекции налтрексона. Хорошие результаты достигают с помощью метода Довженко, гипноза. В качестве вспомогательных способов предлагают рефлексотерапию, воздействие электротоками, лазеротерапию.
  4. Продолжают лечение в реабилитационном центре по программе «12 шагов», которую адаптируют с учетом особенностей характера и состояния зависимого.

Нужна консультация?

ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА

ЗВОНИТЕ!

+7 (495) 475-65-52

Наши врачи

Главный врач, Врач психиатр-нарколог,

Кандидат медицинских наук

Заместитель главного врача,
Врач психиатр-нарколог Заместитель главного врача по лечебной работе,
Врач психиатр-нарколог

Все врачи >>

Фото Наркологического центра “Угодие”

(нажмите на фотографию для увеличения)

Посмотреть все фотографии >>

20% скидка

на услуги в стационаре

при заказе с сайта +7 (495) 475-65-52

Источник: https://ugodie.ru/vajno-znat/narkomania/narkoticheskoe-otravlenie/

Первая помощь при передозировке наркотиками

Первая помощь при отравлении наркотиками

Основная опасность передозировки психотропных средств заключается в жизнеугрожающих осложнениях: остановке дыхания и сердечной деятельности, острой почечной и печеночной недостаточности. Поэтому при передозировке наркотиков так важно быстро и правильно оказать первую помощь.

Симптомы передозировки наркотиками

Признаки отравления психоактивными веществами различаются для каждого конкретного средства. Иногда от того, правильно ли установлена причина интоксикации, будет зависеть эффективность неотложной помощи.

Обратите внимание!

Прежде чем приступить к оказанию помощи, нужно понять, что отравление вызвано именно наркотиками. На это могут указывать находящиеся рядом с пострадавшим таблетки, шприц, порошок. Поставить диагноз проще, если изначально известно, что пациент наркозависим.

Героиновая

Героин – полусинтетическое производное опиума, которое вводят внутривенно. Уже через 2 минуты после введения высокой дозы вещества:

  • Резко падает артериальное давление;
  • Губы и ногти приобретают синюшный оттенок;
  • Пересыхает во рту;
  • Сознание пострадавшего, сначала спутанное, затем и вовсе пропадает;
  • Нарушается дыхание;
  • Сужаются зрачки.

Дезоморфиновая

Дезоморфин получил в народе название «крокодил». «Умельцы» готовят его из кодеинсодержащих медицинских препаратов. При дезоморфиновой интоксикации:

  • Теряется зрение;
  • Нарушается речь;
  • Синеют губы;
  • Наблюдаются приступы судорог с выделением пены изо рта;
  • Возникают тошнота и рвота;
  • Утрачивается сознание;
  • Нарушается дыхание и останавливается сердце.

Амфетаминовая

Амфетамин – самый распространенный представитель группы психостимуляторов. При его передозировке на первый план выходят симптомы перевозбуждения:

  • Психическое и двигательное беспокойство;
  • Агрессия;
  • Интенсивная головная боль, головокружение;
  • Учащение пульса, аритмия;
  • Дрожь в руках;
  • Тошнота;
  • Одышка.

Кокаиновая

Кокаин – наркотик растительного происхождения, который вводят в организм разными способами: ингаляционным, инъекционным, пероральным. К признакам его передозировки относятся:

  • Головные боли;
  • Дрожание рук;
  • Посинение кожи;
  • Озноб, потливость;
  • Галлюцинации;
  • Пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;
  • Судорожный синдром.

Поскольку кокаин значительно усиливает нагрузку на сердце и сосуды, то при злоупотреблении этим наркотиком повышается риск развития инфаркта или инсульта.

Спайсовая

Спайс – психоактивная курительная смесь наподобие марихуаны. Признаки его «передоза» весьма характерны:

  • Чувство страха, нередко сопровождающееся двигательным возбуждением;
  • Галлюцинации, спутанность сознания;
  • Учащение пульса, повышение артериального давления;
  • Угнетение дыхания.

Передозировка бутиратом

Оксибутират натрия применяют в медицинской практике в качестве успокоительного и средства для наркоза. Однако при неправильном подборе дозы возможно развитие интоксикации. Ее проявления:

  • Снижение четкости зрения;
  • Неукротимая рвота;
  • Возбуждение, неадекватное поведение;
  • Амнезия;
  • Урежение пульса;
  • Бессознательное состояние;
  • Затрудненность дыхания.

Особенно опасно сочетать бутираты со спиртными напитками и антидепрессантами.

Передозировка метадоном

Метадон – синтетический опиоид, который во многих странах используют для лечения наркозависимых. Отравление наступает при употреблении некачественного наркотика «кустарного» производства либо при превышении рекомендованной дозы. Его симптомы:

  • Заторможенность, сонливость;
  • Тошнота, рвота;
  • Судороги, пена изо рта;
  • Узкие зрачки;
  • Бледность кожных покровов;
  • Холодный липкий пот;
  • Потеря сознания;
  • Остановка сердца, дыхания.

Передозировка лирикой

Лирика – препарат для лечения эпилепсии и хронических болевых синдромов. На применение слишком высоких доз лекарства указывают следующие признаки:

  • Расширение зрачков;
  • Избыточная потливость;
  • Дезориентация;
  • Головокружение, шаткость при ходьбе;
  • Нечеткая речь;
  • Сонливость;
  • Двоение в глазах.

Передозировка промедолом

Промедол широко применяется в медицине для общего обезболивания. На фоне превышения дозы разворачивается клиническая картина интоксикации:

  • Сужение зрачков, отсутствие их реакции на свет;
  • Неровное, замедленное дыхание, затем – полная его остановка;
  • Заторможенность, сонливость;
  • Дезориентация;
  • Угнетение сознания вплоть до комы.

Особенности!

Специфические симптомы отравления определенным химическим веществом сложно выявить на поздних стадиях. За счет угнетения функций головного мозга у всех пациентов начинают расширяться зрачки, нарушаются дыхание и работа сердца.

Алгоритм первой доврачебной помощи при передозировке наркотиками

При обнаружении пострадавшего с признаками наркотической интоксикации нужно действовать строго по плану:

  1. В первую очередь вызовите скорую медицинскую помощь – пациент в любом случае нуждается в госпитализации.
  2. Уложите больного на твердую горизонтальную поверхность.
  3. Если человек без сознания, попытайтесь привести его в чувство: громко позовите, сильно ущипните за мочку уха, дайте понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.
  4. Если больной пришел в себя, то не дайте ему снова потерять сознание: разговаривайте, расспрашивайте о самочувствии, успокаивайте.
  5. При затрудненном дыхании пациента нужно освободить от тесной одежды и объяснить ему, как правильно дышать: вдох должен быть медленным, глубоким, выдох тоже неспешным, полноценным.
  6. Если пострадавший остается в бессознательном состоянии, то нужно оценить наличие пульса и дыхания. При их отсутствии незамедлительно приступают к оказанию реанимационных мероприятий – непрямого массажа сердца, искусственного дыхания. Один вдох «рот в рот» чередуется с 15 нажатиями на грудную клетку.

Важно!

Прежде чем делать искусственное дыхание, нужно убедиться в том, что дыхательные пути пациента свободны. Изо рта пострадавшего следует удалить оставшиеся таблетки, рвотные массы, запавший язык вытянуть вперед с помощью салфетки.

Что запрещено делать при передозировке

Во время оказания первой доврачебной помощи при передозировке наркотиками нужно помнить о некоторых запретах:

  1. Никогда не оставляйте пострадавшего в одиночестве – он нуждается в постоянном контроле. Если вы все же вынуждены отлучиться (например, чтобы вызвать скорую), проследите за тем, чтобы больной лежал на боку, был тепло укрыт. По возможности освободите место вокруг него от твердых предметов, о которые он может удариться в случае возникновения судорог.
  2. Не вызывайте рвоту у пациента в бессознательном состоянии – рвотные массы попадут в дыхательные пути.
  3. Самостоятельно не давайте пострадавшему никаких медикаментов. Вступив в реакцию с наркотическим веществом, лекарство только вызовет осложнения.
  4. Не кладите больного в ванну с холодной водой, даже если он в сознании. Состояние пострадавшего может ухудшиться – и тогда он захлебнется.

Причины передозировки наркотиками

Отравление психотропными средствами возникает в следующих ситуациях:

  • Случайное применение психоактивных препаратов, например, если пациент перепутает таблетки;
  • Попытка суицида;
  • Введение слишком высокой дозы наркотика;
  • Слишком частое употребление наркотиков;
  • Одновременное применение нескольких психостимуляторов;
  • Ослабление организма после длительной болезни, травмы;
  • Употребление токсинов после перерыва;
  • Сочетание наркотических средств с медикаментами;
  • Низкая степень очистки наркотического вещества, повышенное содержание токсичных примесей.

Кто травится чаще

Чаще всего «передоз» встречается именно у наркоманов, случайные отравления наркотиками здоровых лиц крайне редки. Среди наркоманов чаще страдают:

  • «Новички», которые еще не определили для себя «оптимальную» дозу;
  • Наркозависимые «со стажем», у которых выработалась толерантность к наркотику – вещество уже не действует так активно, как раньше, поэтому возникает потребность в повышении дозы;
  • Пациенты наркологических клиник, недавно прошедшие курс лечения;
  • Наркоманы, стесненные в средствах, которые вынуждены покупать дешевые наркотики низкого качества, не прошедшие должной очистки.

Как наступает

Большинство наркотиков влияют на передачу импульсов в головном мозге: они вступают в реакцию с рецепторами нервных клеток и изменяют их работу. Этим и обусловлены искажения в психоэмоциональной сфере, вызывающие эйфорию, и обезболивающий эффект многих наркотических препаратов.

Однако если реагент поступает в организм в избыточном количестве, то рецепторы не могут восстановить свою нормальную работу. Поэтому начинаются изменения в жизненно важных центрах головного мозга. В зависимости от вида наркотического вещества наблюдаются перевозбуждение, нередко с галлюцинациями, или заторможенность, сонливость, переходящая в кому.

В чем опасность

Самая серьезная опасность наркотической интоксикации заключается в угнетении функций дыхательного и сосудодвигательного центров ствола головного мозга. На этом фоне дыхание становится замедленным, поверхностным, неполноценным, а затем и полностью останавливается.

Патологическое воздействие на сосудодвигательный центр проявляется перепадами артериального давления, замедлением или учащением пульса, аритмиями, полной остановкой сердца.

Если жизнеугрожающих осложнений удается избежать, то на первый план выходят явления печеночной и почечной недостаточности. Печень – орган, который пытается обезвредить токсичные соединения, поэтому страдает одним из первых. А работа почек нарушается во время фильтрации больших объемов токсина.

Первая медицинская помощь

Внимание!

Медикаментозное лечение могут проводить только врачи бригады скорой помощи или токсикологического отделения стационара!

  • При интоксикации опиатами внутримышечно вводится специфический антидот – налоксон. Препарат уменьшает выраженность симптомов передозировки, но действует непродолжительное время. Зачастую его приходится вводить неоднократно;
  • Для поддержания сердечной деятельности и повышения артериального давления используют раствор кордиамина;
  • Первая помощь при передозировке психостимуляторами, в том числе амфетамином, подразумевает использование седативных средств. Они уменьшают психомоторное возбуждение;
  • Особой осторожности требует применение противосудорожных препаратов, поскольку многие из них сами подавляют работу дыхательного центра;
  • На фоне остановки дыхания пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Помните о том, что доврачебная помощь при передозировке психоактивных веществ заключается не в приеме лекарственных препаратов – антагонистов наркотиков, а в контроле жизненно важных функций. В первую очередь нужно уметь правильно проводить сердечно-легочную реанимацию и следить за тем, чтобы больной не потерял сознание.

Источник: https://ProPomosch.ru/otravleniya/pri-peredozirovke-narkotikami

Отравления наркотическими веществами. Неотложная помощь при отравлении наркотиками

Первая помощь при отравлении наркотиками

Отравления наркотическими веществами происходят при передозировке наркотика.
Патогенез отравлении наркотиками. В плазме крови наркотические вещества циркулируют преимущественно в свободном виде – связывается от 20 до 35% поступившей дозы. Период циркуляции наркотиков в крови составляет 2-4 часа.

Метаболизм протекает в печени путем превращения в водорастворимые глюкурониды, которые выводятся с мочой. 75% поступившего в организм наркотика удаляется с мочой за 24 часа. Частично наркотики могут в неизменном виде экскретироваться из печени с желчью в просвет кишечника с последующим повторным всасыванием.

Опиаты вызывают спазм пилорического сфинктера желудка и, поэтому, могут долго задерживаться в нем при пероральном употреблении.

При внутривенном введении наркотический эффект развивается практически сразу, при внутримышечном – через 10-15 мин., при пероральном приеме – через 20-30 мин.

В зависимости от пути поступления и дозы скорость развития отравления варьирует от нескольких минут до 1-2 часов.

Наркотические вещества, воздействуя на «опиатные» рецепторы нейронов, нарушают функцию нервной системы, вызывая центральные (угнетение ЦНС) и периферические (холиномиметический синдром) неврологические эффекты.

Начальные проявления отравления опиатами соответствуют ожидаемому от применения наркотиков эффекту и, поэтому, не вызывают тревоги у наркомана и окружающих. Появляется чувство эйфории, нарушение координации движений. По мере нарастания токсического эффекта развивается вялость, сонливость с переходом в сопор и кому.

В результате специфического угнетающего воздействия опиатов на дыхательный центр у коматозных больных наблюдается центральная форма нарушения дыхания в форме брадипное с периодами апное. Частота дыхания уменьшается до 10 и менее в минуту. Исключением являются отравления кодеином, при которых апное может быть даже при сохраненном сознании.

Развиваются гипоксия, ацидоз, отек мозга, экзотоксический шок. Нарушения гемодинамики нередко имеют фазовый характер – повышение артериального давления в начальный период отравления сменяющееся его падением. Шок протекает с относительной гиповолемией. Кожные покровы цианотичны.

Холиномиметические эффекты представлены выраженным миозом («точечные» зрачки), саливацией, умеренным бронхоспазмом и бронхореей, нередко наблюдается рвота.

Исход отравлений опиатами определяют осложнения: 1) нарушение дыхания по аспирационно-обтурационному и центральному типу; 2) тяжелая гипоксическая энцефалопатия («смерть мозга»); 3) отек легких вследствие повышения проницаемости сосудистой стенки под действием наркотиков (особенно героин); 4) отек мозга; 5) токсический шок; 6) пневмония, сепсис, тромбофлебит из-за нестерильности введения наркотиков;

7) тромбоз легочной артерии при нарушении «технологии» изготовления дозы для инъекции – применения избыточного количества уксусного ангидрида для извлечения морфина из полуфабрикатов опия.

Диагностика отравлений опиатами в типичных случаях не представляет сложностей.

Диагностическими ориентирами являются: 1) брадипное с периодами апное; 2) выраженный миоз; 3) следы многочисленных инъекций различной давности по ходу вен на конечностях – «дорожки»;

4) учащение частоты дыханий и улучшение состояния сознания на введение налоксона (1-2 мл), а при его отсутствии кордиамина (2-4 мл) внутривенно струйно.

В данном примере анамнестическая информация о возможности отравления алкоголем не подтверждалась объективным статусом больного.

С другой стороны, клиническая картина, сходная отравлениями наркотиками, также вызывает большие сомнения -нет полного ответа на введение налоксона.

Создается впечатление, что форсирование диуреза способствовало ухудшению состояния больного. Необходимо вернуться к пересмотру диагноза, к более тщательному осмотру больного.

В дифференциальной диагностике отравлений наркотиками необходимо помнить, что миоз характерен для отравлений клофели-ном, фосфорорганическими соединениями (ФОС). Однако при отравлениях клофелином не наблюдается брадипноэ и аритмии дыхания.

При поражениях ФОС, в отличие от отравлений опиатами, выраженность холиномиметических проявлений достигает крайней степени, особенно со стороны легких.
Возможность лабораторного исследования биосред пациента на опиаты облегчает диагностику.

Нам бы хотелось обратить Ваше внимание на 2 обстоятельства, наблюдающиеся в клинической картине у наркоманов. Во-первых, нередки случаи, когда при внутривенном введении некачественно приготовленной (поспешно) «ханки» возможно попадание в кровоток уксусного ангидрида с клиникой тромбоза мелких ветвей легочной артерии.

Во-вторых, в последние годы наблюдается явная тенденция к увеличению частоты инфекционного эндокардита. Частые внутривенные инъекции обуславливают эндокардит правого сердца.

Наряду с элементарным пренебрежением асептикой подключается компонент неблагоприятного действия этих инъекций, при которых мельчайшие пузырьки воздуха как бы бомбардируют поверхность эндокарда, травмируя его.

У наркоманов чаще (в 55% случаев) поражается трикуспидальный клапан, однако могут поражаться аортальный и митральный клапаны. Важной особенностью подобного инфекционного эндокардита является рецидивирующая тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии с развитием инфарктной пневмонии.

«Пневмонический» характер течения заболевания – характерная особенность этого эндокардита. Возникают всевозможные его «маски» – двухсторонние пневмонии, абсцедирующие септические пневмонии.

Последовательность лечебных мероприятий при отравлениях опиатами зависит от состояния больного.

Исходя из патогенеза и особенностей развития клиники отравления, целесообразно сочетать следующие группы лечебных мероприятий: 1) обеспечение адекватной вентиляции легких (туалет дыхательных путей, оксигенация, ИВЛ); 2) антидотная терапия (введение налоксона (1-2 мл), при его отсутствии кордиамина (2-4 мл) внутривенно струйно) повторно; 3) назначение адреномиметиков при снижении артериального давления; 4) мероприятия по удалению опиатов – промывание желудка, форсированный диурез; 5) дегидратационная терапия (маннит, лазикс); 6) ощелачивание крови (3% раствор гидрокарбоната натрия 200-400 мл); 7) применение медикаментов, улучшающих метаболизм в ЦНС (пирацетам, актовегин и пр.);

8) профилактика воспалительных осложнений (антибиотики). В процессе проведения диагностики и лечения следует обратить внимание на следующее:

• все манипуляции больному с отравлением наркотиками необходимо проводить в резиновых перчатках, а интубацию в защитных очках; • при отсутствии эффекта от первого введения антидотов, их последующее применение следует отложить до улучшения состояния сознания больного; • контроль состояния дыхания необходимо проводить до полного восстановления сознания, т.к., особенно при пероральных отравлениях, наблюдаются повторные остановки дыхания; • возможен быстрый выход больного из комы с неадекватным поведением;

• при проведении форсированного диуреза возможна задержка мочеотделения из-за спазма сфинктера мочевого пузыря.

– Также рекомендуем “Отравление алкоголем. Алкогольная кома.”

Оглавление темы “Терапевтическая неотложная помощь.”:
1. Клиника острых отравлений. Неотложная помощь при острых отравлениях.
2. Отравления наркотическими веществами. Неотложная помощь при отравлении наркотиками.
3. Отравление алкоголем. Алкогольная кома.
4. Прогноз при алкогольной коме. Диагностика алкогольной комы.
5. Неотложная помощь при алкогольной коме.
6. Постинтоксикационный алкогольный синдром – похмелье. Неотложная помощь при похмелье.
7. Коматозные состояния. Классификация коматозных состояний.
8. Первично церебральные комы – мозговая кома.
9. Неотложная помощь при мозговой коме.
10. Коматозные состояния при сахарном диабете.

Источник: https://meduniver.com/Medical/Neotlogka/489.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.